1. Общие положения и условия назначения
1. Что такое пособие по временной нетрудоспособности?
Пособие по временной нетрудоспособности – это денежная выплата за счет средств обязательного социального страхования, компенсирующая утраченный заработок при заболевании или травме работника, а также в иных случаях, предусмотренных законом (уход за больным членом семьи, карантин, протезирование и др.).
2. Каковы основные основания для выплаты пособия по временной нетрудоспособности?
Основаниями являются: заболевание или травма застрахованного лица; необходимость ухода за больным членом семьи; карантин застрахованного лица или ребенка до 7 лет; осуществление протезирования по медицинским показаниям; долечивание в санаторно-курортной организации сразу после стационара.
3. Кто имеет право на получение пособия по временной нетрудоспособности?
Право на пособие имеют граждане, подлежащие обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, а именно: работающие по трудовому договору; государственные гражданские и муниципальные служащие; лица, замещающие государственные должности; иные категории, указанные в законе.
4. Что такое страховой случай для назначения пособия?
Страховым случаем является временная нетрудоспособность застрахованного лица, подтвержденная листком нетрудоспособности (больничным листом), которая наступила в период работы по трудовому договору или в течение 30 календарных дней после его прекращения (в установленных законом случаях).
5. Какой документ является основанием для назначения и выплаты пособия?
Единственным документом, подтверждающим временную нетрудоспособность и являющимся основанием для выплаты пособия, является листок нетрудоспособности (больничный лист), выданный медицинской организацией по форме и в порядке, которые установлены уполномоченным федеральным органом исполнительной власти.
6. Что такое электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН)?
Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) – это листок нетрудоспособности, сформированный в электронном виде, который равнозначен бумажному бланку. Информация об ЭЛН размещается в информационной системе Фонда социального страхования (ФСС), доступ к ней имеют медицинские организации, работодатель и сам застрахованный.
7. Можно ли получить пособие, если заболел во время ежегодного оплачиваемого отпуска?
Да, если временная нетрудоспособность наступила в период ежегодного оплачиваемого отпуска, то отпуск продлевается на количество дней болезни или по соглашению с работником переносится на другой срок. Пособие по временной нетрудоспособности за эти дни выплачивается в общем порядке.
8. Выплачивается ли пособие при наступлении временной нетрудоспособности во время отпуска без сохранения заработной платы?
Нет, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отпуска без сохранения заработной платы.
9. Положено ли пособие работнику в период испытательного срока?
Да, право на пособие не зависит от факта установления испытательного срока при приеме на работу (статья 70 ТК РФ). Если работник подлежит обязательному социальному страхованию и представил больничный лист, пособие должно быть назначено и выплачено.
⬆2. Оформление и представление листка нетрудоспособности
10. Кто и когда выдает листок нетрудоспособности?
Листок нетрудоспособности выдается медицинской организацией (лечащим врачом, фельдшером или зубным врачом) в день установления временной нетрудоспособности или в день ее продления. При стационарном лечении листок выдается при выписке.
11. В какой срок работник обязан представить больничный лист работодателю?
Закон не устанавливает жесткого срока. Работник должен представить листок нетрудоспособности работодателю для назначения пособия. На практике это делается в день выхода на работу после болезни или вскоре после получения листка. Заявление на назначение пособия можно подать в течение 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности.
12. Что делать, если больничный лист утерян?
При утрате листка нетрудоспособности выдается его дубликат медицинской организацией, выдавшей первоначальный листок. Для получения дубликата необходимо подать заявление в медицинскую организацию.
13. Каковы обязанности работодателя при получении больничного листа от работника?
Работодатель обязан: принять листок нетрудоспособности; проверить правильность его заполнения; назначить пособие в течение 10 календарных дней со дня представления листка; выплатить пособие в ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы.
14. Можно ли открыть больничный лист, если заболел в командировке или в отпуске за свой счет?
Да, листок нетрудоспособности выдается при наступлении страхового случая независимо от того, где находится работник (в командировке, в отпуске без сохранения заработной платы). Пособие за период командировки выплачивается, а за период неоплачиваемого отпуска – нет.
15. Как быть, если в больничном листе обнаружены ошибки?
Если в листке нетрудоспособности есть исправления, помарки или ошибки, он может быть не принят ФСС к зачету. Работнику следует обратиться в медицинскую организацию для получения корректно заполненного листка или его дубликата.
16. Нужно ли писать заявление на оплату больничного листа?
Прямой обязанности писать заявление нет, если работник представил листок нетрудоспособности. Однако работодатель может запросить заявление для внутреннего документооборота. Для назначения пособия через ФСС (прямые выплаты) работник обычно заполняет заявление, форма которого утверждена приказом ФСС.
⬆3. Расчет пособия: общие принципы и расчетный период
17. Из каких средств выплачивается пособие по временной нетрудоспособности?
Пособие выплачивается за счет средств Фонда социального страхования (ФСС). Первые три дня временной нетрудоспособности по общему правилу оплачиваются за счет средств работодателя, последующие дни – за счет средств ФСС. При заболевании или травме самого работника.
18. Как определяется расчетный период для исчисления пособия?
Расчетным периодом являются два календарных года, предшествующих году наступления временной нетрудоспособности. Например, для больничного, начавшегося в 2024 году, расчетным периодом будут 2022 и 2023 годы.
19. Какие выплаты включаются в расчет среднего заработка для пособия?
В расчет включаются все выплаты и иные вознаграждения в пользу застрахованного лица, на которые начислены страховые взносы в ФСС в пределах установленной на соответствующий год предельной величины базы для начисления страховых взносов.
20. Как учитываются премии при расчете пособия?
Все премии и вознаграждения, учитываемые при определении базы для начисления страховых взносов в ФСС, включаются в расчет среднего заработка в том календарном году, в котором они были начислены, независимо от периода, за который они начислены.
21. Что такое предельная величина базы для начисления страховых взносов и как она влияет на расчет?
Это установленная законом максимальная сумма заработка за календарный год, с которого уплачиваются страховые взносы в ФСС. Выплаты, превышающие эту величину, в расчет среднего заработка для пособия не включаются. Актуальные величины устанавливаются ежегодно.
⬆4. Расчет пособия: формулы, стаж и минимальный/максимальный размер
22. Как рассчитать средний дневной заработок для пособия?
Средний дневной заработок для пособия исчисляется путем деления суммы начисленного заработка за два календарных года, предшествующих году наступления нетрудоспособности, на 730 (фиксированное число календарных дней за этот период).
23. Как определяется размер пособия в зависимости от страхового стажа?
Размер пособия зависит от страхового стажа застрахованного лица: при стаже 8 и более лет – 100% среднего заработка; при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка; при стаже менее 5 лет – 60% среднего заработка (статья 7 Федерального закона № 255-ФЗ).
24. Как рассчитывается страховой стаж для оплаты больничного?
В страховой стаж включаются периоды работы по трудовому договору, государственной службы, а также иные периоды, в течение которых гражданин подлежал обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности. Исчисление стажа осуществляется в календарном порядке из расчета полных месяцев (30 дней) и полного года (12 месяцев).
25. Что такое минимальный размер пособия и когда он применяется?
Если застрахованное лицо в расчетном периоде не имело заработка или средний заработок, рассчитанный за этот период, в расчете за полный календарный месяц ниже минимального размера оплаты труда (МРОТ), то пособие исчисляется исходя из МРОТ, установленного федеральным законом на день наступления страхового случая.
26. Что такое максимальный размер пособия и как он определяется?
Максимальный размер пособия ограничен предельной величиной базы для начисления страховых взносов. Средний дневной заработок для расчета пособия не может превышать величину, определяемую путем деления суммы предельных величин базы за два календарных года, предшествующих году наступления страхового случая, на 730.
27. Как рассчитать размер дневного пособия?
Размер дневного пособия = Средний дневной заработок * Процент, соответствующий страховому стажу (100%, 80% или 60%). При этом дневное пособие не должно быть меньше рассчитанного исходя из МРОТ и больше рассчитанного исходя из предельной базы.
28. Как определяется общая сумма пособия к выплате?
Общая сумма пособия = Размер дневного пособия * Количество календарных дней временной нетрудоспособности, указанных в листке нетрудоспособности.
29. Как оплачиваются выходные и праздничные дни, приходящиеся на период болезни?
Пособие по временной нетрудоспособности выплачивается за все календарные дни, приходящиеся на период временной нетрудоспособности, в том числе за выходные и нерабочие праздничные дни.
30. Как рассчитать пособие, если в расчетном периоде работник был в отпуске по уходу за ребенком?
По заявлению работника расчетный период может быть заменен на более ранние календарные годы (предшествующие отпуску по уходу за ребенком), если это приведет к увеличению размера пособия. Заявление о замене лет подается работодателю.
⬆5. Особые случаи оплаты больничного
31. Как оплачивается больничный лист по уходу за больным ребенком?
Пособие по уходу за больным ребенком выплачивается: при амбулаторном лечении – за первые 10 календарных дней в размере, определяемом в зависимости от стажа, за последующие дни – в размере 50% среднего заработка; при стационарном лечении – в размере, определяемом в зависимости от стажа.
32. Как оплачивается больничный по уходу за ребенком до 7 лет?
При болезни ребенка до 7 лет пособие выплачивается за весь период амбулаторного лечения или совместного пребывания с ребенком в стационаре. Общая продолжительность оплачиваемых периодов по всем случаям ухода за этим ребенком не может превышать 60 календарных дней в году (90 дней – при заболевании, включенном в специальный перечень).
33. Как оплачивается больничный по уходу за ребенком в возрасте от 7 до 15 лет?
За каждым случаем болезни выплачивается не более 15 календарных дней, но не более 45 календарных дней в году по всем случаям ухода за этим ребенком. Оплата производится в зависимости от условий лечения (амбулаторно/стационар) и стажа, как указано в ответе 31.
34. Как оплачивается больничный лист при беременности и родам (БиР)?
Пособие по беременности и родам выплачивается за весь период отпуска по беременности и родам (до родов и после) в размере 100% среднего заработка, независимо от страхового стажа. Расчетный период – 2 календарных года, предшествующих году наступления отпуска по БиР.
35. Как оплачивается больничный при производственной травме или профессиональном заболевании?
Пособие по временной нетрудоспособности в связи с несчастным случаем на производстве или профессиональным заболеванием выплачивается в размере 100% среднего заработка застрахованного, независимо от стажа. Оно выплачивается за весь период временной нетрудоспособности до выздоровления или установления стойкой утраты трудоспособности.
36. Как оплачивается больничный лист при увольнении?
Если временная нетрудоспособность наступила в течение 30 календарных дней после прекращения трудового договора, пособие выплачивается в размере 60% среднего заработка. Выплачивается за счет средств ФСС, бывший работодатель в назначении и выплате не участвует.
37. Как оплачивается больничный, если работник работает по совместительству?
Если работник в двух предшествующих календарных годах был занят у тех же работодателей, что и в году наступления страхового случая, пособие назначается и выплачивается ему по всем местам работы. Средний заработок учитывается отдельно по каждому работодателю.
⬆6. Назначение, выплата и налогообложение пособия
38. В какой срок работодатель должен назначить и выплатить пособие?
Работодатель обязан назначить пособие в течение 10 календарных дней со дня представления работником листка нетрудоспособности. Выплата пособия производится в ближайший после назначения день, установленный для выплаты заработной платы.
39. Что такое система прямых выплат от ФСС?
При системе прямых выплат работодатель назначает пособие, а Фонд социального страхования (ФСС) выплачивает его работнику напрямую на его банковскую карту или счет. Работодатель оплачивает только первые три дня болезни (за свой счет) и передает в ФСС данные для выплаты остальной суммы.
40. Каковы сроки обращения за пособием?
За пособием по временной нетрудоспособности можно обратиться в течение 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности (установления инвалидности, окончания периода ухода). По истечении этого срока право на пособие утрачивается.
41. Облагается ли больничное пособие налогом на доходы физических лиц (НДФЛ)?
Да, пособие по временной нетрудоспособности (за исключением пособий по беременности и родам) подлежит обложению НДФЛ в общем порядке (п. 1 ст. 217 НК РФ). Стандартная налоговая ставка составляет 13% для налоговых резидентов.
42. Начисляются ли на сумму больничного пособия страховые взносы?
Нет, суммы пособий по временной нетрудоспособности не облагаются страховыми взносами в Пенсионный фонд РФ, Фонд социального страхования и Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (пп. 1 п. 1 ст. 422 НК РФ).
43. Что делать, если работодатель отказывается принимать больничный лист или выплачивать пособие?
В таком случае работник вправе обратиться непосредственно в территориальный орган Фонда социального страхования (ФСС) по месту регистрации работодателя для назначения и выплаты пособия, представив необходимые документы, включая листок нетрудоспособности.
44. Можно ли получить пособие, если работаешь дистанционно (удаленно)?
Да, дистанционные (удаленные) работники, с которыми заключен трудовой договор, подлежат обязательному социальному страхованию и имеют право на пособие по временной нетрудоспособности на общих основаниях.
⬆7. Ограничения, отказы и спорные ситуации
45. В каких случаях в выплате пособия может быть отказано?
Пособие не назначается, в частности, если: временная нетрудоспособность наступила вследствие умышленного причинения вреда своему здоровью или попытки самоубийства; нетрудоспособность наступила вследствие совершения умышленного преступления; листок нетрудоспособности выдан с нарушением установленного порядка.
46. Не оплачивается ли больничный в период отпуска без сохранения зарплаты?
Да, пособие по временной нетрудоспособности не назначается за период отпуска без сохранения заработной платы.
47. Как оплачивается больничный, если травма или заболевание наступили в состоянии алкогольного опьянения?
Если временная нетрудоспособность наступила вследствие заболеваний или травм, связанных с алкогольным, наркотическим, токсическим опьянением, то пособие выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ).
48. Что будет, если опоздать на прием к врачу для продления больничного?
Если работник без уважительной причины не явился в назначенный срок на врачебный осмотр или на проведение медико-социальной экспертизы, листок нетрудоспособности может быть не продлен, и пособие за дни пропуска назначено не будет.
49. Как оплачивается больничный, открытый за границей?
Листок нетрудоспособности, выданный медицинской организацией иностранного государства, для назначения пособия в России не принимается. Исключение составляют случаи, предусмотренные международными договорами Российской Федерации.
50. Положено ли пособие иностранному гражданину, работающему в России?
Да, иностранные граждане и лица без гражданства, временно или постоянно проживающие на территории РФ и работающие по трудовому договору, подлежат обязательному социальному страхованию и имеют право на пособие наравне с российскими гражданами.
51. Как рассчитывается пособие, если работник в расчетном периоде работал у нескольких работодателей?
Если в расчетном периоде работник был занят у нескольких работодателей, то для расчета пособия учитывается заработок у всех этих работодателей. Для этого работник должен предоставить справки о заработке с предыдущих мест работы.
⬆8. Больничный и режим работы
52. Сохраняется ли за работником место работы на период болезни?
Да, на период временной нетрудоспособности работодатель не вправе расторгнуть трудовой договор по своей инициативе (за исключением ликвидации организации) и обязан сохранить за работником место работы (должность).
53. Можно ли уволить работника во время его нахождения на больничном?
Увольнение по инициативе работодателя (по пунктам 1, 2, 5-11 части первой статьи 81 ТК РФ) работника, находящегося на больничном, не допускается, за исключением случая ликвидации организации. Увольнение по собственному желанию во время болезни возможно.
54. Должен ли работник сообщать работодателю о заболевании?
Да, работник обязан известить работодателя о наступлении временной нетрудоспособности и ее причинах. Обычно это делается по телефону в первый день болезни. Это позволяет работодателю планировать работу подразделения.
55. Влияет ли больничный на право на ежегодный оплачиваемый отпуск?
Нет, период временной нетрудоспособности включается в стаж работы, дающий право на ежегодный основной оплачиваемый отпуск (статья 121 ТК РФ).
56. Как быть, если болезнь наступила во время простоя?
Если временная нетрудоспособность наступила в период простоя, пособие выплачивается в том же порядке, как если бы работник в это время работал. Оплата простоя и пособие по нетрудоспособности – разные выплаты.
⬆9. Отпуск по беременности и родам (БиР) и сопутствующие вопросы
57. Что такое отпуск по беременности и родам и какова его продолжительность?
Отпуск по беременности и родам (декретный отпуск) – это оплачиваемый период освобождения от работы, предоставляемый женщине перед и после рождения ребенка. Его продолжительность составляет: 70 календарных дней до родов и 70 после (в общем случае), 84 до и 110 после при осложненных родах, 84 до и 110 после при рождении двух и более детей.
58. Как рассчитывается пособие по беременности и родам?
Пособие по беременности и родам выплачивается в размере 100% среднего заработка застрахованной женщины. Расчет производится исходя из среднего заработка за два календарных года, предшествующих году наступления отпуска по БиР, аналогично расчету больничного, но без учета стажа.
59. Можно ли работать во время нахождения в отпуске по беременности и родам?
Нет, отпуск по беременности и родам является периодом освобождения от работы. Работа в этот период не допускается, а выплата пособия прекращается, если женщина выходит на работу.
60. Как оплачивается больничный, если он наступил после начала отпуска по беременности и родам, но до родов?
Если в период отпуска по беременности и родам, но до родов, у женщины возникает заболевание, не связанное с беременностью и родами, то ей выдается листок нетрудоспособности на этот период. Пособие по этому листку нетрудоспособности выплачивается на общих основаниях, и отпуск по беременности и родам продлевается на соответствующие дни.
61. Положено ли пособие по временной нетрудоспособности при ЭКО или при осложнениях беременности?
Да, при процедуре экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) женщине выдается листок нетрудоспособности на период с дня пункции до дня установления факта беременности. При осложнениях беременности (например, угроза прерывания) больничный лист выдается на весь период стационарного и амбулаторного лечения.
⬆10. Документооборот, проверки и ответственность
62. Какие документы, кроме больничного листа, необходимы для назначения пособия?
Для назначения пособия работодателю необходимы: заявление работника (при прямых выплатах от ФСС), листок нетрудоспособности. В отдельных случаях могут запрашиваться: справка о заработке с предыдущего места работы, заявление о замене лет в расчетном периоде, документы, подтверждающие страховой стаж.
63. Как работодатель отчитывается перед ФСС о выплаченных пособиях?
Работодатель представляет в территориальный орган ФСС расчет по начисленным и уплаченным страховым взносам (форма 4-ФСС), в котором отражаются суммы начисленных пособий. При системе прямых выплат работодатель передает в ФСС сведения, необходимые для назначения и выплаты пособий.
64. Какая ответственность грозит работодателю за нарушение порядка выплаты пособий?
За необоснованный отказ в выплате пособия или его задержку работодатель может быть привлечен к административной ответственности по статье 5.27 КоАП РФ (штраф). Также работодатель обязан выплатить работнику компенсацию за задержку выплаты (статья 236 ТК РФ).
65. Какая ответственность предусмотрена за предоставление подложного больничного листа?
Предоставление заведомо подложного листка нетрудоспособности с целью получения пособия может быть квалифицировано как мошенничество (статья 159 УК РФ). Работнику грозит уголовная ответственность, а выплаченные суммы будут взысканы.
66. Имеет ли право ФСС проверить достоверность выданного больничного листа?
Да, Фонд социального страхования вправе проводить проверки соблюдения порядка выдачи, продления и оформления листков нетрудоспособности, в том числе путем направления запросов в медицинские организации.
67. Что такое "электронный больничный" и как он контролируется?
Электронный листок нетрудоспособности (ЭЛН) – это запись в базе данных ФСС. Контроль осуществляется через информационное взаимодействие между ФСС, медицинской организацией и работодателем. Каждый этап (открытие, продление, закрытие) фиксируется в системе, что снижает риск подлога.
⬆11. Специальные случаи и сложные вопросы
68. Как оплачивается больничный работнику, который работает вахтовым методом?
Пособие по временной нетрудоспособности работникам, трудящимся вахтовым методом, рассчитывается в общем порядке исходя из среднего заработка. Дни нахождения в пути к месту работы и обратно, приходящиеся на период болезни, включаются в число оплачиваемых календарных дней.
69. Как рассчитывается пособие, если работник в расчетном периоде получал пособие по безработице?
Период получения пособия по безработице и само пособие не включаются в расчет среднего заработка для пособия по временной нетрудоспособности. Если в расчетном периоде нет заработка, пособие рассчитывается из МРОТ.
70. Положено ли пособие по временной нетрудоспособности индивидуальному предпринимателю (ИП)?
Индивидуальный предприниматель имеет право на пособие, только если он добровольно вступил в отношения по обязательному социальному страхованию и уплачивает за себя страховые взносы в ФСС.
71. Как оплачивается больничный, если работник является инвалидом?
Наличие инвалидности не влияет на порядок расчета и выплаты пособия по временной нетрудоспособности. Пособие рассчитывается в общем порядке исходя из среднего заработка и страхового стажа.
72. Как рассчитывается пособие при работе на условиях неполного рабочего времени?
Пособие работникам, занятым на условиях неполного рабочего времени, рассчитывается в общем порядке исходя из их фактического заработка. Дополнительных коэффициентов или ограничений не применяется.
73. Учитывается ли районный коэффициент при расчете пособия из МРОТ?
Да, если в местности установлен районный коэффициент, то минимальное пособие, рассчитанное исходя из МРОТ, подлежит увеличению на этот коэффициент.
74. Как оплачивается больничный, открытый в последний день работы перед увольнением?
Если листок нетрудоспособности выдан в день увольнения (последний рабочий день), то пособие за период болезни после увольнения не назначается, так как трудовой договор уже прекращен. Больничный, приходящийся на период до увольнения, оплачивается в общем порядке.
⬆12. Региональные особенности и заключительные разъяснения
75. Существуют ли региональные доплаты к пособию по временной нетрудоспособности?
Федеральное законодательство устанавливает единые правила расчета пособия. Региональные власти или работодатель в рамках коллективного договора могут устанавливать дополнительные гарантии или компенсации, но они не заменяют пособие по государственному социальному страхованию и выплачиваются сверх него.
76. Влияет ли размер пособия на получение других социальных выплат (например, субсидий)?
Пособие по временной нетрудоспособности учитывается в совокупном доходе семьи при расчете права на получение пособий, субсидий и иных мер социальной поддержки, предоставляемых в зависимости от величины среднедушевого дохода.
77. Можно ли получить пособие по временной нетрудоспособности за прошлый период?
Да, заявление о назначении пособия может быть подано в течение 6 месяцев со дня восстановления трудоспособности. Если срок пропущен по уважительной причине, он может быть восстановлен решением территориального органа ФСС.
78. Как рассчитывается пособие, если работник в расчетном периоде находился в отпуске по уходу за ребенком?
По заявлению работницы расчетный период для пособия по беременности и родам или по временной нетрудоспособности может быть заменен на более ранние календарные годы (предшествующие отпуску по уходу за ребенком), если это приведет к увеличению размера пособия (ч. 1 ст. 14 Федерального закона № 255-ФЗ).
79. Положено ли пособие по временной нетрудоспособности безработным гражданам?
Граждане, уволенные в связи с ликвидацией организации, в течение 30 дней после увольнения сохраняют право на пособие по временной нетрудоспособности (кроме случаев болезни или травмы в результате алкогольного опьянения). Оно выплачивается в размере 60% среднего заработка территориальным органом ФСС.
80. Как рассчитывается пособие для работников, труд которых оплачивается по сдельной системе?
Пособие для сдельных работников рассчитывается в общем порядке исходя из их фактического заработка, на который начислялись страховые взносы в ФСС за два расчетных года. Особенности системы оплаты труда (сдельная, повременная) не влияют на методику расчета среднего дневного заработка.
81. Влияет ли больничный на право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за вредные условия труда?
Нет, период временной нетрудоспособности включается в стаж работы, дающий право на ежегодный дополнительный оплачиваемый отпуск за работу с вредными и (или) опасными условиями труда, если работник фактически проработал в соответствующих условиях не менее 11 месяцев в рабочем году (статья 121 ТК РФ).
⬆13. Технические аспекты и взаимодействие с ФСС
82. Что делать, если ФСС не принимает к зачету расходы на оплату больничного?
Если ФСС отказывает в зачете расходов на выплату пособия, работодатель вправе обжаловать это решение в вышестоящем органе ФСС или в судебном порядке. Для этого необходимо иметь полный пакет документов, подтверждающих правомерность выплаты.
83. Как работник может проверить статус электронного больничного листа?
Застрахованное лицо может проверить сведения об электронном листке нетрудоспособности через Личный кабинет на официальном сайте Фонда социального страхования или через портал «Госуслуги».
84. Что такое «пилотный проект» ФСС и как он работает?
«Пилотный проект» ФСС – это этап внедрения системы прямых выплат пособий. В регионах-участниках работодатели передают в ФСС сведения о страховых случаях, а ФСС напрямую выплачивает пособия работникам. С 2022 года система прямых выплат действует на всей территории РФ.
85. Как работодатель получает возмещение средств за оплату первых трех дней больничного?
Суммы пособия за первые три дня временной нетрудоспособности (за счет средств работодателя) не возмещаются ФСС. Они полностью относятся на расходы работодателя и учитываются при исчислении налога на прибыль.
86. Обязан ли работодатель выплачивать пособие, если ФСС задерживает перечисление средств?
При системе прямых выплат работодатель выплачивает только первые три дня болезни. Основную сумму пособия выплачивает ФСС. Если ФСС задерживает выплату, ответственность за задержку лежит на Фонде, а не на работодателе.
87. Можно ли получить бумажный больничный лист вместо электронного?
Да, пациент вправе отказаться от электронного листка нетрудоспособности и получить его на бумажном бланке. О своем выборе он сообщает врачу. Отказ от ЭЛН не является основанием для отказа в выдаче листка нетрудоспособности.
⬆14. Переходные и завершающие положения
88. Как рассчитывается пособие, если страховой стаж менее шести месяцев?
Если страховой стаж застрахованного лица составляет менее шести месяцев, пособие по временной нетрудоспособности выплачивается в размере, не превышающем за полный календарный месяц минимального размера оплаты труда (МРОТ), с учетом районного коэффициента.
89. Положено ли пособие по временной нетрудоспособности студенту очной формы обучения, работающему по трудовому договору?
Да, если студент работает по трудовому договору и с его заработка уплачиваются страховые взносы в ФСС, он имеет право на пособие по временной нетрудоспособности на общих основаниях.
90. Как оплачивается больничный лист по карантину?
Листок нетрудоспособности по карантину выдается на весь период изоляции. Пособие выплачивается в том же порядке и размере, что и по общему заболеванию, исходя из среднего заработка и страхового стажа.
91. Включается ли период получения пособия по временной нетрудоспособности в страховой стаж для пенсии?
Да, периоды получения пособия по государственному социальному страхованию в период временной нетрудоспособности включаются в страховой стаж для назначения страховой пенсии, если им предшествовали и (или) за ними следовали периоды работы.
92. Можно ли получать пособие по временной нетрудоспособности и заработную плату одновременно?
Нет, пособие выплачивается за период, когда работник не выполнял трудовую функцию и не получал заработную плату. Получение заработной платы за те же дни является основанием для перерасчета или отмены пособия.
93. Как быть, если больничный лист выдан на имя, которое отличается от имени в паспорте (например, из-за замужества)?
В таком случае необходимо предоставить работодателю документ, подтверждающий изменение фамилии (свидетельство о браке). Медицинская организация может выдать новый листок нетрудоспособности с актуальными данными.
94. Положено ли пособие по временной нетрудоспособности при уходе за взрослым членом семьи?
Да, листок нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи выдается не только для ухода за детьми, но и за взрослым членом семьи (например, престарелым родителем). Оплата производится в общем порядке, но количество оплачиваемых дней в году ограничено.
95. Какой минимальный размер пособия по временной нетрудоспособности установлен на текущий год?
Минимальный размер пособия рассчитывается исходя из актуального на дату начала болезни МРОТ. Для расчета минимального среднедневного пособия используется формула: МРОТ * 24 / 730. Конкретная сумма зависит от года.
96. Как рассчитывается пособие, если работник работает в районах Крайнего Севера?
Районный коэффициент и процентная надбавка за стаж работы в районах Крайнего Севера уже учтены в заработной плате, из которой рассчитывается пособие. Минимальное пособие, рассчитанное из МРОТ, также увеличивается на районный коэффициент.
97. Влияет ли на размер пособия наличие иждивенцев у работника?
Нет, наличие иждивенцев (несовершеннолетних детей, нетрудоспособных родителей) не влияет на размер пособия по временной нетрудоспособности. Этот фактор учитывается при назначении иных видов социальных пособий.
98. Можно ли оформить больничный лист задним числом?
Нет, листок нетрудоспособности выдается в день обращения к врачу или в день закрытия больничного. Выдача листка задним числом является нарушением и влечет ответственность для медицинской организации.
99. Как рассчитывается пособие для работника, который в расчетном периоде находился в отпуске по беременности и родам и отпуске по уходу за ребенком?
По заявлению работницы расчетный период может быть заменен на более ранние календарные годы (предшествующие этим отпускам), если это приведет к увеличению размера пособия. Если замена не производится, в расчетном периоде будут нулевые или минимальные суммы, и пособие будет рассчитано из МРОТ.
100. Где можно получить официальные разъяснения по сложным вопросам, связанным с оплатой больничного листа?
Официальные разъяснения дает Фонд социального страхования Российской Федерации (ФСС РФ) и Министерство труда и социальной защиты РФ. Актуальная информация и разъяснения публикуются на их официальных сайтах. Также правоприменительная практика содержится в обзорах судебной практики Верховного Суда РФ.
⬆