1. Общие положения и понятие профессионального заболевания
1. Что такое профессиональное заболевание?
Профессиональное заболевание — это хроническое или острое заболевание работника, являющееся результатом воздействия на него вредного производственного фактора (факторов) и повлекшее временную или стойкую утрату им профессиональной трудоспособности.
2. Каковы правовые основы расследования профессиональных заболеваний?
Правовую основу составляют Федеральный закон от 24.07.1998 № 125-ФЗ «Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний», Постановление Правительства РФ от 15.12.2000 № 967 «Об утверждении Положения о расследовании и учете профессиональных заболеваний» и статьи 212, 214, 228-231 Трудового кодекса Российской Федерации.
3. Что такое острое профессиональное заболевание?
Острое профессиональное заболевание — это заболевание, возникшее после однократного (в течение не более одного рабочего дня или одной рабочей смены) воздействия вредного производственного фактора.
4. Что такое хроническое профессиональное заболевание?
Хроническое профессиональное заболевание — это заболевание, возникшее в результате длительного воздействия вредного производственного фактора (факторов).
5. Какие заболевания могут быть признаны профессиональными?
Перечень профессиональных заболеваний утвержден Приказом Минздравсоцразвития России от 27.04.2012 № 417н. В него включены заболевания, вызванные воздействием вредных химических, физических, биологических факторов, а также заболевания, связанные с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем.
6. Кто устанавливает предварительный диагноз острого профессионального заболевания?
Предварительный диагноз острого профессионального заболевания устанавливает врач любого лечебно-профилактического учреждения, куда обратился работник.
7. Кто устанавливает предварительный диагноз хронического профессионального заболевания?
Предварительный диагноз хронического профессионального заболевания устанавливает центр профессиональной патологии на основании клинических данных о состоянии здоровья работника, сведений о наличии вредных производственных факторов.
8. Что такое «центр профессиональной патологии»?
Центр профессиональной патологии — это специализированное лечебно-профилактическое учреждение или структурное подразделение медицинской организации, уполномоченное на установление связи заболевания с профессией и диагностику профессиональных заболеваний.
9. Что такое вредный производственный фактор?
Вредный производственный фактор — это фактор среды и трудового процесса, воздействие которого на работника может вызвать профессиональное заболевание или другое нарушение состояния здоровья.
10. Что такое расследование профессионального заболевания?
Расследование профессионального заболевания — это комплекс мероприятий, проводимых с целью установления связи заболевания с профессиональной деятельностью, выявления причин и разработки мер по их профилактике.
11. Каковы основные цели расследования профессионального заболевания?
Цели: установление диагноза профессионального заболевания; определение степени утраты профессиональной трудоспособности; выявление причин и условий возникновения заболевания; разработка профилактических мер; установление вины работодателя (при наличии) и определение размера возмещения вреда.
12. Кто обязан организовать расследование профессионального заболевания?
Организацию расследования осуществляет работодатель, у которого работает (или работал) заболевший работник, с момента получения извещения об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания.
13. На кого распространяется порядок расследования профессиональных заболеваний?
Порядок распространяется на работников, выполняющих работу по трудовому договору, а также на других лиц, подлежащих обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний (например, лица, выполняющие работу по гражданско-правовому договору, если это предусмотрено договором).
14. Что такое «санитарно-гигиеническая характеристика условий труда»?
Это документ, составляемый органами Роспотребнадзора по запросу центра профессиональной патологии. Он содержит данные о наличии на рабочем месте вредных производственных факторов, их уровнях и продолжительности воздействия на работника.
15. Каков срок извещения работодателя об установлении предварительного диагноза профессионального заболевания?
Медицинская организация, установившая предварительный диагноз острого или хронического профессионального заболевания, обязана в течение суток направить извещение в территориальный орган Роспотребнадзора и работодателю.
16. Каковы действия работодателя при получении извещения о предварительном диагнозе профессионального заболевания?
Работодатель обязан:
- создать комиссию по расследованию профессионального заболевания;
- представить в комиссию необходимые документы и сведения;
- обеспечить условия для работы комиссии.
17. Что такое «учетная форма № 313/у»?
Это «Извещение об установлении предварительного диагноза острого или хронического профессионального заболевания (отравления)», которое направляется медицинской организацией в Роспотребнадзор и работодателю.
18. Может ли заболевание, не входящее в Перечень профессиональных заболеваний, быть признано профессиональным?
Да, в исключительных случаях при наличии веских доказательств причинно-следственной связи заболевания с воздействием вредного производственного фактора, диагноз профессионального заболевания может быть установлен, даже если оно не включено в Перечень. Решение принимается центром профессиональной патологии.
19. В чем разница между расследованием несчастного случая и профессионального заболевания?
Несчастный случай — это внезапное, острое событие. Профессиональное заболевание развивается, как правило, постепенно в результате длительного воздействия вредных факторов. Соответственно, процедуры и сроки расследования различаются.
20. Что такое «подозрение на профессиональное заболевание»?
Это состояние, при котором у лечащего врача или иного медицинского работника возникает предположение о возможной связи заболевания пациента с его профессиональной деятельностью. Это является основанием для направления больного в центр профессиональной патологии.
21. Может ли профзаболевание возникнуть у работника, который уже уволился?
Да, профессиональное заболевание может быть выявлено и после увольнения работника. В этом случае расследование проводится по последнему месту работы, где работник подвергался воздействию вредных производственных факторов.
22. Что такое «стаж работы во вредных условиях» и как он влияет на установление профзаболевания?
Стаж работы во вредных условиях — это период времени, в течение которого работник фактически подвергался воздействию вредных производственных факторов. Он является одним из ключевых факторов при установлении диагноза хронического профессионального заболевания.
23. Каковы обязанности работника при подозрении на профессиональное заболевание?
Работник обязан обратиться к врачу при появлении симптомов заболевания, сообщить врачу о характере своей работы и наличии вредных факторов, выполнять назначения врача, в том числе направление в центр профессиональной патологии.
24. Что такое «акт о случае профессионального заболевания» (форма 1)?
Это основной документ, составляемый комиссией по расследованию профессионального заболевания. В акте фиксируются обстоятельства и причины заболевания, а также лица, допустившие нарушения требований охраны труда.
25. Что такое «санитарно-эпидемиологическое расследование» в рамках расследования профзаболевания?
Это деятельность органа Роспотребнадзора по оценке условий труда на рабочем месте заболевшего работника, выявлению вредных факторов, определению их источников и причин воздействия, оформлению санитарно-гигиенической характеристики.
⬆2. Процедура и комиссия по расследованию профзаболевания
26. Кто создает комиссию по расследованию профессионального заболевания?
Комиссию создает работодатель (его представитель) немедленно после получения извещения о предварительном диагнозе профессионального заболевания. О создании комиссии работодатель уведомляет центр профессиональной патологии и территориальный орган Роспотребнадзора.
27. Каков состав комиссии по расследованию профессионального заболевания?
В состав комиссии входят:
- представитель работодателя;
- специалист по охране труда (или лицо, назначенное ответственным за охрану труда); представитель учреждения Роспотребнадзора;
- представитель медицинской организации (центра профессиональной патологии);
- представитель профсоюзного или иного уполномоченного работниками органа.
Может включаться представитель Фонда социального страхования (ФСС).
28. Кто возглавляет комиссию по расследованию профессионального заболевания?
Комиссию возглавляет главный государственный санитарный врач соответствующего территориального органа Роспотребнадзора или его заместитель.
29. Каковы полномочия комиссии по расследованию?
Комиссия имеет право:
- запрашивать и получать от работодателя необходимые документы;
- проводить опрос заболевшего работника, членов его семьи, коллег;
- изучать условия труда на рабочем месте;
- привлекать к участию в расследовании специалистов;
- давать работодателю обязательные для исполнения предписания.
30. Какие документы запрашивает комиссия у работодателя?
Комиссия запрашивает:
- данные о проведенных медицинских осмотрах;
- результаты специальной оценки условий труда (СОУТ) или аттестации рабочих мест;
- журналы инструктажей и обучения по охране труда;
- санитарно-гигиеническую характеристику условий труда; документы, подтверждающие выдачу средств индивидуальной защиты;
- сведения о ранее происшедших несчастных случаях и профзаболеваниях.
31. Какова продолжительность расследования острого профессионального заболевания?
Расследование острого профессионального заболевания проводится в срок до 3 календарных дней.
32. Какова продолжительность расследования хронического профессионального заболевания?
Расследование хронического профессионального заболевания проводится в срок до 10 календарных дней с момента получения работодателем извещения из центра профессиональной патологии.
33. Может ли срок расследования быть продлен?
Да, при необходимости проведения дополнительных исследований срок расследования может быть продлен председателем комиссии, но не более чем на 10 календарных дней.
34. Какие вопросы рассматривает комиссия в ходе расследования?
Комиссия рассматривает:
- обстоятельства возникновения заболевания;
- соответствие условий труда санитарным нормам;
- данные медицинских обследований;
- соблюдение работодателем правил охраны труда;
- использование средств индивидуальной защиты;
- предыдущие заболевания и травмы работника;
- наличие вины работодателя или работника.
35. Каковы действия комиссии после завершения расследования?
Комиссия составляет акт о случае профессионального заболевания в 5 экземплярах (по форме 1) и направляет его для утверждения главному государственному санитарному врачу территориального органа Роспотребнадзора. После утверждения акт направляется работодателю, в ФСС, в центр профессиональной патологии и пострадавшему.
36. Что указывается в акте о случае профессионального заболевания?
В акте указываются:
- сведения о работодателе и пострадавшем;
- дата и место расследования;
- диагноз заболевания;
- установленные вредные производственные факторы и их источники;
- обстоятельства и причины, приведшие к заболеванию;
- лица, допустившие нарушения;
- мероприятия по устранению причин заболевания.
37. Что делать, если члены комиссии не пришли к единому мнению?
При разногласиях члены комиссии вправе изложить особое мнение в письменной форме, которое прилагается к акту. Решение комиссии принимается большинством голосов.
38. Как оформляется акт, если профессиональное заболевание возникло у работника при работе у нескольких работодателей?
Акт составляется с указанием всех мест работы, где работник подвергался воздействию вредных производственных факторов. Определяется работодатель, ответственный за причинение вреда, как правило, последний, у которого работник подвергался воздействию факторов, вызвавших заболевание.
39. Что такое «санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника» и кто ее составляет?
Это документ, составляемый территориальным органом Роспотребнадзора по запросу центра профессиональной патологии. Он содержит оценку условий труда работника на основе данных специальной оценки условий труда (СОУТ), лабораторных исследований, сведений о применяемых технологиях и т.д.
40. Какова роль центра профессиональной патологии в расследовании?
Центр профессиональной патологии устанавливает окончательный диагноз профессионального заболевания, направляет извещения, предоставляет в комиссию медицинскую документацию, участвует в работе комиссии, выдает заключение о степени утраты профессиональной трудоспособности.
41. Каковы обязанности работодателя в ходе расследования?
Работодатель обязан:
- обеспечить сохранность документов и условий труда на рабочем месте;
- предоставить комиссии все запрошенные материалы;
- обеспечить явку своих работников для опроса;
- выполнять предписания комиссии;
- обеспечить возможность участия в расследовании пострадавшего или его представителя.
42. Имеет ли право работник (пострадавший) участвовать в расследовании?
Да, работник или его доверенное лицо имеет право принимать участие в расследовании профессионального заболевания, знакомиться с материалами расследования, заявлять ходатайства, предоставлять документы.
43. Что такое «медико-социальная экспертиза» (МСЭ) при профзаболевании?
МСЭ проводится для установления степени утраты профессиональной трудоспособности (в процентах) и определения нуждаемости работника в медицинской, социальной и профессиональной реабилитации. Проводится федеральными государственными учреждениями МСЭ.
44. В каком случае проводится повторное расследование профессионального заболевания?
Повторное расследование проводится в случае поступления возражений от работодателя, страховщика или пострадавшего по содержанию акта, а также при выявлении новых обстоятельств, влияющих на выводы комиссии.
45. Как расследуется профессиональное заболевание, если работодатель ликвидирован?
Расследование проводится комиссией, создаваемой по решению территориального органа Роспотребнадзора. В расследовании участвуют представители центра профессиональной патологии, профсоюза (при наличии), ФСС. Устанавливается связь заболевания с профессией, но вопрос о возмещении вреда решается в судебном порядке с привлечением правопреемника или за счет средств ФСС.
46. Каков порядок расследования профессионального заболевания у работника, занятого на работе по совместительству?
Расследование проводится по месту работы, где работник подвергался воздействию вредного производственного фактора, вызвавшего заболевание. При наличии нескольких мест работы в акте указываются все.
47. Расследуются ли профессиональные заболевания у иностранных работников?
Да, если иностранный гражданин законно работает на территории РФ и подлежит обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профзаболеваний, расследование проводится на общих основаниях.
48. Что делать, если работодатель отказывается создавать комиссию по расследованию?
При отказе работодателя территориальный орган Роспотребнадзора вправе создать комиссию самостоятельно. Отказ работодателя является нарушением законодательства и влечет административную ответственность.
49. Каковы действия после утверждения акта о случае профессионального заболевания?
После утверждения акта работодатель в течение месяца обязан издать приказ о мерах по предупреждению профессиональных заболеваний на основании указаний, данных в акте. Работодатель также обязан выполнить все предписания контролирующих органов.
50. Как учитывается время, затраченное членами комиссии на расследование?
Для работников организации, включенных в состав комиссии, время участия в расследовании засчитывается как рабочее время с сохранением среднего заработка.
⬆3. Документирование, учет и последствия
51. Какие документы составляются по результатам расследования профессионального заболевания?
Основными документами являются:
- Акт о случае профессионального заболевания по форме 1 (в 5 экземплярах);
- Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда работника;
- Заключение центра профессиональной патологии;
- Медицинское заключение о степени утраты профессиональной трудоспособности;
- Приказ работодателя о мерах по устранению причин заболевания.
52. Кому направляются экземпляры акта о случае профессионального заболевания?
Экземпляры направляются:
- работодателю; в Фонд социального страхования (ФСС);
- в центр профессиональной патологии;
- в территориальный орган Роспотребнадзора;
- работнику (или его представителю).
53. Что такое «учет профессионального заболевания»?
Учет профессионального заболевания — это регистрация и внесение сведений о каждом установленном случае профессионального заболевания в журнал учета профессиональных заболеваний, который ведется в центре профессиональной патологии и в органах Роспотребнадзора.
54. Где хранятся материалы расследования профессионального заболевания?
Материалы расследования хранятся: у работодателя — в течение 75 лет; в центре профессиональной патологии — в течение 75 лет; в органах Роспотребнадзора и ФСС — в установленные сроки.
55. Какие сведения вносятся в журнал учета профессиональных заболеваний?
В журнал вносятся:
- фамилия, имя, отчество пострадавшего;
- пол;
- возраст;
- наименование организации-работодателя; профессия (должность);
- вредный производственный фактор;
- диагноз профессионального заболевания;
- дата установления диагноза;
- степень утраты профессиональной трудоспособности.
56. Какой документ подтверждает факт профессионального заболевания для получения страховых выплат?
Основным документом является утвержденный Акт о случае профессионального заболевания (форма 1). Также необходимы заключение учреждения медико-социальной экспертизы (МСЭ) о степени утраты профессиональной трудоспособности и документы, подтверждающие расходы на лечение и реабилитацию.
57. Как профессиональное заболевание отражается в личной карточке работника и его трудовой книжке?
Сведения о профессиональном заболевании в трудовую книжку не вносятся. Информация о переводе на другую работу по медицинским показаниям, связанным с профзаболеванием, может быть внесена в трудовую книжку на основании приказа работодателя. Подробная медицинская информация фиксируется в медицинской карте работника и в документах центра профессиональной патологии.
58. Нужно ли сообщать о случае профессионального заболевания в органы статистики?
Да, работодатель обязан представлять в территориальные органы Росстата сведения о травматизме на производстве и профессиональных заболеваниях по установленным формам статистической отчетности (например, форма 7-травматизм).
59. Каковы последствия установления профессионального заболевания для работодателя?
Последствия:
- обязанность возместить вред здоровью работника;
- обязанность оплатить страховые выплаты за счет ФСС (при наличии страхового случая);
- необходимость проведения мероприятий по улучшению условий труда;
- возможное привлечение к административной, а в тяжелых случаях — к уголовной ответственности;
- повышение размера страховых тарифов на обязательное социальное страхование.
60. Какие выплаты и компенсации положены работнику с профессиональным заболеванием?
Работник имеет право на:
- пособие по временной нетрудоспособности в размере 100% среднего заработка;
- единовременную и ежемесячные страховые выплаты от ФСС;
- оплату дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию;
- возмещение морального вреда;
- досрочное назначение пенсии по старости (при наличии соответствующего стажа работы во вредных условиях).
61. Как определяется размер ежемесячной страховой выплаты при профзаболевании?
Размер определяется как доля среднего месячного заработка работника до наступления страхового случая, соответствующая степени утраты профессиональной трудоспособности (проценту), установленной учреждением МСЭ.
62. Кто выплачивает страховые выплаты при профессиональном заболевании?
Выплаты осуществляются за счет средств Фонда социального страхования (ФСС). Работодатель как страхователь обязан своевременно и в полном объеме уплачивать страховые взносы в ФСС.
63. Что такое «реабилитация пострадавшего» при профессиональном заболевании?
Это комплекс медицинских, профессиональных и социальных мероприятий, направленных на восстановление здоровья и трудоспособности пострадавшего, его социальную и профессиональную адаптацию. Включает лечение, санаторно-курортное лечение, переобучение, обеспечение техническими средствами реабилитации.
64. Кто разрабатывает программу реабилитации пострадавшего?
Программу реабилитации пострадавшего (ПРП) разрабатывает учреждение медико-социальной экспертизы (МСЭ) при установлении степени утраты профессиональной трудоспособности.
65. Обязан ли работодатель обеспечить выполнение программы реабилитации?
Да, работодатель обязан обеспечить выполнение рекомендаций, указанных в программе реабилитации, в части, касающейся его обязанностей (например, создание специального рабочего места, перевод на другую работу). Расходы на медицинскую и социальную реабилитацию финансируются за счет средств ФСС.
66. Что делать, если работодатель отказывается признать случай профессиональным заболеванием?
Работник вправе обжаловать бездействие работодателя или выводы комиссии в вышестоящий орган Роспотребнадзора, в Государственную инспекцию труда (Роструд), в прокуратуру или в суд.
67. Может ли профессиональное заболевание быть основанием для увольнения работника?
При невозможности перевода работника с его согласия на другую имеющуюся работу (как вакантную должность или работу, соответствующую квалификации, так и вакантную нижестоящую должность или нижеоплачиваемую работу), которую работник может выполнять с учетом его состояния здоровья, трудовой договор прекращается по пункту 8 части 1 статьи 77 Трудового кодекса РФ (отказ от перевода). Увольнение по инициативе работодателя в связи с профзаболеванием не допускается.
68. Имеет ли работник право на досрочную пенсию в связи с профессиональным заболеванием?
Да, если профессиональное заболевание привело к инвалидности и работник имеет необходимый специальный стаж работы во вредных условиях труда, он может приобрести право на досрочное назначение страховой пенсии по старости в соответствии с законодательством о пенсионном обеспечении.
69. Какая ответственность предусмотрена за сокрытие страхового случая профессионального заболевания?
Сокрытие страхового случая влечет административную ответственность по статье 15.34 КоАП РФ (наложение штрафа). Также это может являться основанием для отказа ФСС в возмещении расходов.
70. Как учитывается вина работника в возникновении профессионального заболевания?
Степень вины работника (в процентах) устанавливается комиссией по расследованию или судом. При наличии вины работника размер ежемесячных страховых выплат уменьшается соответственно степени его вины, но не более чем на 25%.
71. Можно ли получить компенсацию морального вреда в связи с профессиональным заболеванием?
Да, работник вправе требовать через суд компенсации морального вреда, причиненного профессиональным заболеванием, с работодателя или иного ответственного лица. Размер компенсации определяется судом.
72. Каковы обязанности работодателя по профилактике профессиональных заболеваний?
Работодатель обязан:
проводить специальную оценку условий труда (СОУТ);
обеспечивать безопасные условия труда;
выдавать средства индивидуальной защиты;
проводить медицинские осмотры;
информировать работников об условиях и охране труда;
обучать безопасным методам работы; сокращать использование вредных веществ и технологий.
73. Что такое «периодические медицинские осмотры» и как они связаны с профзаболеваниями?
Периодические медицинские осмотры проводятся для динамического наблюдения за состоянием здоровья работников, занятых на вредных и опасных работах, своевременного выявления начальных признаков профессиональных заболеваний и профилактики их развития. Их проведение обязательно для работодателя.
74. Как расследуется профессиональное заболевание, выявленное во время периодического медицинского осмотра?
Медицинская организация, выявившая признаки профессионального заболевания, обязана выдать работнику направление в центр профессиональной патологии и в течение 3 рабочих дней направить извещение в Роспотребнадзор и работодателю. Далее запускается стандартная процедура расследования.
75. Что такое «паспорт здоровья работника» и как он связан с профзаболеваниями?
Паспорт здоровья — это документ, в который вносятся результаты периодических и предварительных медицинских осмотров. Он хранится у работодателя и выдается работнику на руки при увольнении. Паспорт содержит сведения, которые могут свидетельствовать о связи заболевания с профессией.
⬆4. Специальные вопросы и разрешение споров
76. Как расследуется профессиональное заболевание, возникшее у работника, занятого на подземных работах?
Расследование проводится в общем порядке с учетом специфики условий труда. Особое внимание уделяется данным о концентрации вредных веществ в воздухе рабочей зоны, уровню шума, вибрации, параметрам микроклимата, а также результатам обязательных медицинских осмотров горнорабочих.
77. Как быть, если работник имеет несколько хронических заболеваний, и только одно связано с профессией?
Центр профессиональной патологии устанавливает диагноз только того заболевания, которое имеет причинно-следственную связь с профессиональной деятельностью. Остальные заболевания в акте не указываются и не являются основанием для страховых выплат по профзаболеванию.
78. Расследуются ли профессиональные заболевания, возникшие в результате аварии на производстве?
Да, острые профессиональные отравления или заболевания, возникшие в результате аварии (разовая чрезмерная экспозиция вредного фактора), подлежат расследованию как острые профессиональные заболевания. Расследование причин аварии проводится отдельно.
79. Какова роль профсоюзного органа в расследовании и профилактике профзаболеваний?
Профсоюз участвует в работе комиссии по расследованию, осуществляет общественный контроль за условиями труда, вносит предложения по улучшению условий труда, имеет право требовать отстранения работника от работы при угрозе его здоровью, участвует в разработке мероприятий по профилактике.
80. Может ли быть пересмотрено заключение о профессиональном заболевании?
Да, заключение центра профессиональной патологии и акт расследования могут быть пересмотрены в случае появления новых данных о состоянии здоровья работника или условиях его труда, а также по решению суда.
81. Каков порядок обжалования акта о случае профессионального заболевания?
Акт может быть обжалован работодателем, работником (его представителем) или страховщиком (ФСС) в вышестоящий орган Роспотребнадзора, в Государственную инспекцию труда или в суд в течение 10 дней с момента его получения.
82. Как расследуется профессиональное заболевание, если работник работает дистанционно?
Установление профессионального заболевания для дистанционных работников крайне затруднительно, так как работодатель не контролирует условия труда на удаленном рабочем месте. Связь заболевания с профессиональной деятельностью может быть установлена только при доказанности воздействия вредного фактора, связанного непосредственно с выполняемой работой (например, заболевание органов зрения из-за длительной работы за компьютером), и при условии, что работник не подвергался аналогичным воздействиям вне работы.
83. Взимаются ли какие-либо налоги с выплат по профессиональному заболеванию?
Единовременные и ежемесячные страховые выплаты, а также оплата дополнительных расходов на медицинскую, социальную и профессиональную реабилитацию в связи с повреждением здоровья не подлежат обложению налогом на доходы физических лиц (НДФЛ) (п. 1 ст. 217 НК РФ).
84. Какова ответственность медицинской организации за неправильную диагностику профзаболевания?
Медицинская организация и конкретные врачи могут быть привлечены к гражданско-правовой ответственности за причинение вреда вследствие некачественного оказания медицинской услуги (установление неправильного диагноза), а также к дисциплинарной и, в крайних случаях, к уголовной ответственности.
85. Может ли профессиональное заболевание возникнуть у офисного работника?
Да, при наличии вредных факторов на рабочем месте (например, неионизирующие излучения от мониторов, недостаточная освещенность, нерациональная организация рабочего места, приводящая к заболеваниям опорно-двигательного аппарата). Для установления диагноза требуется доказать причинно-следственную связь и превышение гигиенических нормативов.
86. Какова роль специальной оценки условий труда (СОУТ) в расследовании профзаболевания?
Результаты СОУТ являются основным документом, подтверждающим наличие (или отсутствие) вредных производственных факторов на рабочем месте и их уровень. Они используются при составлении санитарно-гигиенической характеристики и являются ключевым доказательством для комиссии.
87. Расследуются ли профессиональные заболевания, возникшие в результате стресса на работе?
В российском Перечне профессиональных заболеваний отсутствуют заболевания, причиной которых является исключительно психоэмоциональное напряжение (стресс). Однако некоторые заболевания сердечно-сосудистой системы, нервной системы могут быть признаны профессиональными, если доказана их связь с сочетанием физических и психоэмоциональных перегрузок, характерных для данной профессии.
88. Что делать, если центр профессиональной патологии отказал в установлении диагноза профзаболевания?
Работник вправе обратиться за повторной экспертизой в другой центр профессиональной патологии или обжаловать заключение в судебном порядке, представив дополнительные доказательства связи заболевания с работой.
89. Как учитывается профессиональное заболевание при установлении инвалидности?
Учреждение МСЭ при установлении группы инвалидности учитывает наличие профессионального заболевания как причину инвалидности. Это влияет на определение степени утраты профессиональной трудоспособности, разработку индивидуальной программы реабилитации и на размер пенсии по инвалидности.
90. Каковы сроки обращения за страховыми выплатами по профессиональному заболеванию?
Для получения страховых выплат застрахованное лицо должно обратиться к страховщику (ФСС) с заявлением. Срок обращения не ограничен. Однако ежемесячные выплаты назначаются со дня установления степени утраты профессиональной трудоспособности, поэтому затягивание обращения невыгодно пострадавшему.
91. В чем разница между профессиональным заболеванием и производственно-обусловленным заболеванием?
Профессиональное заболевание возникает исключительно под действием вредных факторов производственной среды. Производственно-обусловленное заболевание — это общее заболевание, течение которого может ухудшаться под влиянием условий труда, но основная причина его возникновения не связана с производством.
92. Как расследуется профессиональное заболевание, если вредный фактор действовал много лет назад?
Расследование проводится по последнему месту работы, где работник подвергался воздействию вредного фактора. Учитывается весь профессиональный маршрут работника. Сложность заключается в сборе документации за длительный период, особенно если предыдущие работодатели ликвидированы.
93. Какие меры принимает Роспотребнадзор по итогам расследования профзаболевания?
Роспотребнадзор выдает предписание работодателю об устранении выявленных нарушений санитарного законодательства, может приостановить деятельность подразделения или привлечь виновных лиц к административной ответственности по статье 6.3 КоАП РФ.
94. Какова роль судебно-медицинской экспертизы в спорах о профзаболеваниях?
При судебном разбирательстве суд может назначить судебно-медицинскую экспертизу для установления причины заболевания, степени утраты трудоспособности, причинно-следственной связи между заболеванием и работой, особенно если заключения центра профессиональной патологии оспариваются.
95. Может ли профессиональное заболевание быть основанием для отказа в приеме на работу?
Нет, наличие профессионального заболевания не может быть основанием для необоснованного отказа в заключении трудового договора (статья 64 ТК РФ). Однако работодатель вправе отказать, если по медицинскому заключению предлагаемая работа противопоказана работнику по состоянию здоровья.
96. Как оформляется перевод на другую работу в связи с профзаболеванием?
Перевод оформляется дополнительным соглашением к трудовому договору на основании медицинского заключения и программы реабилитации. Если перевод временный (до 4 месяцев), за работником сохраняется прежний средний заработок. Если постоянный или сроком более 4 месяцев, оплата производится по выполняемой работе, но не ниже среднего заработка по прежней работе в течение одного месяца со дня перевода.
97. Что такое «профессиональный маршрут» работника и как он используется при расследовании?
Это хронологический перечень всех мест работы работника с указанием профессий, вредных факторов и продолжительности работы. Восстанавливается по трудовой книжке, уточняется со слов работника и используется для определения общего стажа работы во вредных условиях.
98. Какие статистические формы отражают данные о профессиональных заболеваниях?
Основные формы: Федеральное статистическое наблюдение № 1-Т (условия труда) и № 7-травматизм (несчастные случаи на производстве и профзаболевания). Отчетность представляется работодателями в территориальные органы Росстата.
99. Какова роль Фонда социального страхования (ФСС) в расследовании профзаболеваний?
ФСС является страховщиком. Его представитель может участвовать в работе комиссии по расследованию, контролировать правильность оформления документов для назначения страховых выплат, финансировать расходы на лечение и реабилитацию, а также проводить проверки страхователей.
100. Где можно получить подробную информацию и консультацию по вопросам расследования профзаболеваний?
Консультацию можно получить в территориальных органах Роспотребнадзора, в Государственной инспекции труда (Роструд), в Фонде социального страхования (ФСС), в центрах профессиональной патологии, а также у юристов, специализирующихся на трудовом праве и праве социального обеспечения.
⬆