Заявление о продлении срока действия вида на жительство

Добавлен на сайт: 
07.09.2016

ЗАЯВЛЕНИЕ

О ПРОДЛЕНИИ СРОКА ДЕЙСТВИЯ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО

 

Прошу продлить срок действия вида на жительство мне и/или моему сыну, моей дочери, моему усыновленному ребенку/лицу, над которым установлена моя опека (попечительство)/лицу, находящемуся на государственном обеспечении (ненужное зачеркнуть).

О себе сообщаю следующие сведения:

  1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется)______________________________
  2. Число, месяц, год и место рождения
  3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время

(имели прежде)______________________________________________________

  1. Пол__________________
  2. Документ, удостоверяющий личность_________
  3. Адрес места жительства, телефон____________
  4. Семейное положение
  5. Сведения о детях, не достигших 18-летнего возраста или о лицах, признанных недееспособными или ограниченных в дееспособности, которым срок действия вида на жительство продлевается одновременно с заявителем, либо в отношении которых подано заявление:

Отношение к заявителю

Фамилия, имя, отчество

Год и место рождения

Гражданство

(подданство)

Адрес места проживания

Место работы, учебы

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

  1. Место работы (обучения), занимаемая должность
  2. Вид и величина дохода на территории Российской Федерации на день обращения с заявлением:

Вид дохода

Величина дохода (в рублях, иностранной валюте)

1. Доход по основному месту работы

 

2. Доход от иной деятельности

 

3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях

 

4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях

 

5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать какие)

 

6. Иные виды дохода

 

  1. Имеете ли Вы непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации_______________________

Я предупрежден(а), что в продлении вида на жительство может быть отказано в случаях, предусмотренных статьей 9 Федерального закона от 25.07.2002 № 115-ФЗ «О правовом положении иностранных граждан в Российской Федерации».

С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.

Достоверность изложенных сведений подтверждаю.

« __» __________ 20__ г.

Заявление принято к рассмотрению "__________ "___ 20__ г.

Правильность заполнения заявления проверил, подлинность подписи заявителя

подтверждаю_____________________________________________________________

.

Скачать: