I. Общие требования охраны труда
Настоящая инструкция по охране труда разработана для физиотерапевта-реабилитолога с целью обеспечения безопасных условий труда, предупреждения несчастных случаев на производстве, профессиональных заболеваний и аварийных ситуаций.
1.1. К работе в качестве физиотерапевта-реабилитолога допускаются лица не моложе 18 лет, имеющие высшее медицинское образование, прошедшие обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры, обучение по охране труда, инструктажи по охране труда, стажировку на рабочем месте и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Физиотерапевт-реабилитолог обязан проходить повторный инструктаж по охране труда не реже одного раза в 6 месяцев, периодические медицинские осмотры, а также внеочередные инструктажи при изменении технологического процесса, замене оборудования, нарушении требований охраны труда.
1.3. Физиотерапевт-реабилитолог обязан соблюдать правила внутреннего трудового распорядка, установленные в медицинской организации. Продолжительность рабочей недели не должна превышать 40 часов. Время на отдых и личные надобности предоставляется в соответствии с правилами внутреннего трудового распорядка.
1.4. На физиотерапевта-реабилитолога при выполнении работ могут воздействовать следующие опасные и вредные производственные факторы:
- Повышенное значение напряжения в электрической цепи
- Электромагнитные поля от физиотерапевтического оборудования
- Ультразвуковое излучение
- Лазерное излучение
- Повышенная или пониженная температура воздуха рабочей зоны
- Повышенная влажность воздуха
- Повышенная подвижность воздуха
- Биологические факторы (контакт с пациентами, биологическими жидкостями)
- Химические факторы (дезинфицирующие средства, лекарственные препараты)
- Физические перегрузки (длительное нахождение на ногах, подъем пациентов)
- Психофизиологические перегрузки (эмоциональные нагрузки, стресс)
- Шум от работающего оборудования
- Недостаточная освещенность рабочей зоны
1.5. В соответствии с Типовыми нормами выдачи средств индивидуальной защиты физиотерапевту-реабилитологу выдаются:
- Халат медицинский хлопчатобумажный - 4 шт. на год
- Шапочка медицинская - 12 шт. на год
- Маска медицинская - 365 шт. на год
- Перчатки медицинские одноразовые - 730 пар на год
- Обувь медицинская - 1 пара на год
- Фартук прорезиненный - 2 шт. на год
- При работе с лазерным оборудованием дополнительно:
- Очки защитные от лазерного излучения - до износа
- При работе с ультразвуковым оборудованием:
- Перчатки для защиты от ультразвука - 12 пар в год
- При работе с рентгеновским оборудованием:
- Фартук защитный - 1 шт. на 3 года
- Воротник защитный - 1 шт. на 3 года
1.6. Физиотерапевт-реабилитолог обязан проходить противопожарный инструктаж, знать расположение средств пожаротушения, уметь ими пользоваться, соблюдать требования пожарной безопасности на рабочем месте.
1.7. Физиотерапевт-реабилитолог обязан немедленно извещать своего непосредственного руководителя о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае, произошедшем на производстве, или об ухудшении состояния своего здоровья.
1.8. Физиотерапевт-реабилитолог должен знать и уметь оказывать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях, знать местонахождение аптечки первой помощи.
1.9. Физиотерапевт-реабилитолог обязан соблюдать правила личной гигиены и асептики. Перед началом работы и после каждого контакта с пациентом необходимо обрабатывать руки антисептиком. Запрещается принимать пищу и курить в медицинских кабинетах.
1.10. Физиотерапевт-реабилитолог должен знать план эвакуации пациентов и персонала из медицинского учреждения при чрезвычайных ситуациях.
1.11. За невыполнение требований настоящей инструкции по охране труда физиотерапевт-реабилитолог несет ответственность в соответствии с действующим законодательством Российской Федерации.
⬆II. Требования охраны труда перед началом работы
2.1. Физиотерапевт-реабилитолог должен выполнять только ту работу, которая соответствует его квалификации и должностным обязанностям.
2.2. Перед началом работы физиотерапевт-реабилитолог обязан:
- Надеть установленную медицинскую одежду и средства индивидуальной защиты
- Обработать руки антисептическим раствором
- Осмотреть и привести в порядок рабочее место
- Проверить исправность физиотерапевтического оборудования и реабилитационных тренажеров
- Убедиться в достаточности освещения рабочего места
- Проверить состояние электропроводки и заземления оборудования
- Убедиться в исправности системы вентиляции
- Проверить наличие и сроки годности лекарственных препаратов и расходных материалов
- Проверить чистоту и стерильность инструментария
- Изучить медицинскую документацию пациентов
- Получить информацию о состоянии пациентов
2.3. При проверке физиотерапевтического оборудования необходимо:
- Осмотреть оборудование на предмет отсутствия повреждений корпуса и проводов
- Проверить работу кнопок управления и регулировок
- Убедиться в исправности индикаторов и измерительных приборов
- Проверить целостность электродов, датчиков и других расходных материалов
- Опробовать работу оборудования на холостом ходу
2.4. При проверке реабилитационного оборудования:
- Осмотреть тренажеры на предмет отсутствия повреждений
- Проверить надежность креплений и фиксаторов
- Убедиться в исправности регулировочных механизмов
- Проверить состояние поручней и опор
2.5. О всех обнаруженных неисправностях оборудования, нарушениях стерильности, недостатке медикаментов и других неполадках физиотерапевт-реабилитолог обязан немедленно сообщить своему непосредственному руководителю и до их устранения к работе не приступать.
⬆III. Требования охраны труда во время выполнения работы
3.1. Во время работы физиотерапевт-реабилитолог должен быть внимательным, не отвлекаться на посторонние дела и разговоры.
3.2. При проведении физиотерапевтических процедур необходимо:
- Строго соблюдать методики проведения процедур
- Контролировать параметры оборудования в соответствии с назначением врача
- Следить за состоянием пациента во время процедуры
- Использовать средства индивидуальной защиты
- Соблюдать правила электробезопасности
- Не оставлять пациента без наблюдения во время процедуры
3.3. При проведении реабилитационных мероприятий:
- Обеспечивать безопасность пациента при выполнении упражнений
- Контролировать правильность выполнения движений
- Использовать страховочные приспособления
- Соблюдать дозировку нагрузки
- Следить за состоянием пациента
3.4. При работе с пациентами:
- Соблюдать правила асептики и антисептики
- Использовать одноразовые перчатки при контакте с биологическими жидкостями
- Обрабатывать руки до и после контакта с каждым пациентом
- Соблюдать осторожность при перемещении и поддержке пациентов
- Использовать правильную биомеханику тела при подъеме тяжестей
3.5. При работе с химическими веществами:
- Использовать средства индивидуальной защиты
- Соблюдать правила приготовления растворов
- Работать при включенной вентиляции
- Немедленно убирать пролитые химикаты
3.6. Запрещается во время работы:
- Работать на неисправном оборудовании
- Проводить процедуры без назначения врача
- Изменять параметры процедур без согласования с врачом
- Работать без средств индивидуальной защиты
- Оставлять пациентов без наблюдения во время процедур
- Курить и принимать пищу в медицинских кабинетах
- Использовать неисправные тренажеры и реабилитационное оборудование
- Проводить процедуры при нарушении правил электробезопасности
- Работать с поврежденной кожей рук
- Нарушать правила асептики и антисептики
- Допускать к оборудованию посторонних лиц
- Проводить процедуры без информированного согласия пациента
IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях
4.1. При обнаружении неисправностей оборудования, появлении запаха гари, дыма, искрении электрооборудования физиотерапевт-реабилитолог обязан немедленно прекратить работу, отключить оборудование и сообщить об этом непосредственному руководителю.
4.2. При возникновении пожара или загорания:
- Немедленно сообщить о пожаре в пожарную охрану по телефону 101
- Отключить электрооборудование
- Сообщить о пожаре главному врачу или дежурному администратору
- Начать эвакуацию пациентов из опасной зоны
- Приступить к тушению очага пожара имеющимися средствами пожаротушения
- Покинуть помещение через ближайший эвакуационный выход
4.3. При несчастном случае:
- Немедленно оказать первую помощь пострадавшему
- Вызвать скорую медицинскую помощь при необходимости
- Сообщить о происшествии непосредственному руководителю
- Принять меры по предотвращению развития аварийной ситуации
- Сохранить обстановку происшествия до начала расследования
4.4. При аварийной ситуации с пациентом:
- Немедленно прекратить процедуру
- Оказать неотложную медицинскую помощь
- Вызвать реанимационную бригаду
- Сообщить заведующему отделением
- Оформить медицинскую документацию
4.5. При поражении электрическим током:
- Немедленно отключить оборудование от сети
- Освободить пострадавшего от действия тока
- Оказать первую медицинскую помощь
- Вызвать скорую помощь
- Сообщить руководителю
4.6. При разливе химических веществ:
- Немедленно прекратить работу
- Ограничить доступ в опасную зону
- Использовать нейтрализующие вещества
- Проветрить помещение
- Сообщить руководителю о происшествии
V. Требования охраны труда по окончании работы
5.1. По окончании работы физиотерапевт-реабилитолог обязан:
- Отключить все оборудование от электросети
- Привести в порядок рабочее место
- Провести дезинфекцию оборудования и поверхностей
- Убрать использованные материалы в предназначенные контейнеры
- Сдать использованный инструментарий на обработку
- Проверить отсутствие пожароопасных ситуаций
- Завершить ведение медицинской документации
- Передать дежурство сменщику
- Снять медицинскую одежду и убрать ее в установленное место
- Тщательно вымыть руки и лицо теплой водой с мылом
- Сообщить руководителю о всех замечаниях, возникших во время работы
5.2. О всех недостатках и неисправностях, обнаруженных во время работы, физиотерапевт-реабилитолог обязан сообщить своему непосредственному руководителю.
5.3. После уборки рабочего места проверить отключение вентиляции, освещения и закрытие медицинского кабинета.
С настоящей инструкцией ознакомлен, один экземпляр получил на руки:
________________________________________________
(Подпись) (Ф.И.О.)
«______» _______________________ 20___ г.