Структура и показатели профессиональной заболеваемости в угольной промышленности напрямую связаны с наличием вредных и опасных факторов в производственной среде и особенностями трудового процесса на предприятиях данной отрасли.
Более 85% всех случаев профессиональных заболеваний составляют четыре основные категории: пылевые патологии органов дыхания (30%), кохлеарные невриты (8%), болезни опорно-двигательной системы (19%) и вибрационная болезнь (28%). Среди остальных заболеваний зафиксированы патологии, связанные с токсическим воздействием химических веществ (2,9%), аллергические заболевания (1,1%) и другие.
Согласно исследованиям, даже при соблюдении ПДК отдельных факторов, их комбинированное воздействие может усиливать негативный эффект в 2-3 раза
⬆Профессиональные заболевания органов дыхания
Профессиональные патологии органов дыхания представляют собой одну из наиболее сложных медико-социальных проблем в угольной промышленности. Развитие пневмокониоза напрямую зависит от состава пыли и уровня запыленности. Исследования последних лет показали, что удельный вес угольно-породной пыли как вредного фактора в комплексе всех неблагоприятных воздействий составляет не менее 35%. Помимо этого, усугубляющее влияние на развитие пневмокониоза оказывает целый ряд других факторов: нагревающий или охлаждающий микроклимат, шум, вибрация, тяжесть и напряженность трудового процесса, наличие вредных веществ в воздухе рабочей зоны.
Многие ученые в разные годы изучали влияние химического фактора производственной среды на повышение фиброгенности пыли и ускорение пневмокониотического процесса.
Пневмокониозы занимают первое место по инвалидизации среди всех профессиональных заболеваний в угольной промышленности
⬆Сорбционные свойства угольной пыли
Известно, что ископаемые угли являются эффективными естественными сорбентами. По степени сорбционной способности к углю рудничные газы располагаются в следующем порядке по убыванию: пары воды, оксиды азота, диоксид серы, пропан, пропилен, диоксид углерода, этан, этилен, метан, кислород, оксид углерода, азот, водород. Помимо этих газов, угли способны сорбировать множество других вредных веществ.
Исследования сорбции акролеина, формальдегида и оксидов азота на взвешенной пыли карьеров показали, что развитие силикоза интенсифицируется при совместном воздействии кварцевой пыли и хронической интоксикации выхлопными газами.
Для предотвращения обрушений горных пород применяются методы цементации и обработки пород растворами на основе фенолформальдегидных смол. Гигиено-токсикологическая оценка угля, обработанного фенолформальдегидными смолами, указывает на влияние примесей этих смол на фиброгенность угольной пыли.
Угольная пыль способна адсорбировать токсичные газы, усиливая их вредное воздействие на организм в 3-5 раз по сравнению с воздействием отдельных компонентов
⬆Адсорбция взрывных газов и их влияние
Исследования адсорбции взрывных газов на пылевых частицах и их влияния на развитие пневмокониотического процесса доказали, что пыль, образующаяся при выполнении основных технологических операций при подземной добыче руды, содержит адсорбированные ядовитые газы: оксид углерода до 0,007 мг и диоксид азота до 0,2265 мг на 1 г пыли. Адсорбция на пылевых частицах оксида углерода и оксидов азота повышает фиброгенность пыли и способствует более быстрому развитию пневмокониоза.
Согласно данным экспериментальных исследований, комбинированное воздействие угольной пыли и диоксида углерода в концентрации, соответствующей воздуху подземных выработок, приводит к более ранним и выраженным фиброзным изменениям легких, то есть ускоряет развитие экспериментального пневмокониоза. На развитие пневмокониоза также влияет комплекс факторов, включающий угольную пыль и природные газы - сероводород и углеводороды.
Следует отметить, что изучение совместного влияния пылевых смесей и газов природного происхождения на развитие пневмокониозов относится к наиболее актуальным современным задачам гигиены труда, которые еще недостаточно исследованы.
⬆Выхлопные газы и смазочные материалы
Для работы в шахтах используют машины и механизмы с дизельными двигателями, которые выбрасывают в воздух подземных выработок около 50 вредных веществ. Комплекс газов в выхлопах дизельных двигателей в концентрациях, встречающихся в производственных условиях, вызывает смешанную гипоксию и другие проявления хронической интоксикации организма.
Для смазки различных механизмов и установок широко используются специальные масла, изготовленные из нефти, продуктов перегонки угля и горючих сланцев. При работе механизма часть смазочных веществ вследствие интенсивного движения воздуха распыляется, а в результате нагревания деталей испаряется и частично разлагается. При различных неисправностях механизмов концентрация в воздухе аэрозоля индустриальных масел, особенно содержащих разложившиеся вещества, может увеличиваться.
Иногда эти газы загрязняют атмосферу очистных и подготовительных забоев, адсорбируясь пылью при буровых работах. Отравления аэрозолями масел возможны только у определенных категорий рабочих - у работников, обслуживающих механизмы и установки, а также у горняков очистных и подготовительных забоев, куда образовавшийся аэрозоль может переноситься потоком воздуха.
Вопрос о комбинированном действии аэрозолей индустриальных масел и рудничной пыли мало изучен. По-видимому, в этом случае повреждающее действие пыли на органы дыхания может усиливаться.
⬆Комбинированное воздействие вредных веществ
Рудничный воздух может содержать вредные вещества, которые выделяются в воздух в результате геогидрохимических и технологических процессов, трудовой деятельности людей либо различных аварий. Наибольшее токсикологическое значение могут иметь следующие варианты их комбинированного воздействия:
- Оксид углерода и оксиды азота (иногда также диоксид углерода, соединения свинца, пары ртути), образующиеся при взрывных работах.
- Метан и диоксид углерода в плохо вентилируемых выработках (рудничный газ).
- Оксид углерода и диоксид углерода (иногда сероводород), а также продукты термической деструкции используемых в шахте полимерных материалов (при пожарах, взрывах метана и угольной пыли).
Последние годы характеризуются внедрением в технологию угольного производства различных полимерных материалов. Научными исследованиями установлено, что большинство из указанных химических веществ не обладает высокой токсичностью. При соблюдении технических и технологических условий их применение не представляет угрозы для здоровья шахтеров. Однако длительная работа в условиях воздействия этих веществ, особенно при повышенной температуре воздуха, недостаточном проветривании и увеличенном (против установленных параметров) расходе исходных компонентов в единицу времени, может быть сопряжена с риском для здоровья.
⬆Взрывчатые вещества и их воздействие
Для взрывных работ в горной промышленности применяют взрывчатые вещества, в большинстве случаев содержащие тринитротолуол - высокотоксичное вещество, которое может попадать в организм через органы дыхания, пищеварения (при заглатывании) и кожу и оказывать вредное воздействие на органы зрения, нервную и пищеварительную системы, систему крови, печень. Наибольшая вероятность непосредственного контакта с тринитротолуолом может возникать у мастеров-взрывников (взрывников) при ручной зарядке шпуров, а также при получении и транспортировке взрывчатых веществ.
Наиболее выражено вредное воздействие тринитротолуола на работников угольных карьеров, где буровзрывной способ является ведущим при добыче угля.
Загрязнение кожи и спецодежды тринитротолуолом возможно при получении взрывчатых веществ на складе, доставке их к месту работы в заплечной сумке и зарядке шпуров. Наиболее значительно при этом загрязняется кожа рук. Тринитротолуол попадает на руки преимущественно с загрязненных этим веществом парафиновых оболочек, сумок и других соприкасающихся предметов. Кожа и спецодежда загрязняются во время зарядки шпуров, при котором предварительно необходимо разрезать оболочку патрона.
В угольных шахтах опасность отравления тринитротолуолом менее вероятна в связи со сравнительно меньшим объемом взрывных работ в подготовительных и очистных забоях, а также при строительстве шахт. Однако при некоторых обстоятельствах взрывники могут подвергаться воздействию повышенных концентраций тринитротолуола. Риск такого воздействия возрастает в забоях глубоких шахт, так как в условиях нагревающего микроклимата усиливается потение, способствующее всасыванию тринитротолуола через кожу, даже если она загрязнена незначительно. Кроме того, при ведении взрывных работ в шахтах, опасных по взрывам газа, применяются взрывчатые вещества, выделяющие нитроэфиры, которые обладают раздражающим действием и воздействуют на нервную систему.
⬆Кожные заболевания в угольной промышленности
Кожные заболевания, связанные с воздействием химических веществ, преимущественно регистрируются у горнорабочих при строительстве угольных шахт. Исследования показали, что у проходчиков вертикальных стволов встречается дерматит. Его возникновение в одних случаях объясняется воздействием полужидкого бетона, содержащего портландцемент марки 400 в смеси с хлоридом кальция, песком и щебнем, а в других - резкощелочной шахтной воды, растворов цемента и жидкого стекла. Возникновение дерматита объясняется аллергическим действием на кожу таких веществ, как кобальт, хром и никель, содержащихся в небольшом количестве в цементе.
Исследования показали, что дерматит возникает преимущественно у рабочих, занятых армированием ствола и закладкой затюбингового пространства.
Приготовление и использование в шахтах растворов пенообразователей и других химических веществ при несоблюдении мер техники безопасности сопряжено с потенциальной опасностью их попадания на кожу, что не исключает (при каждодневном контакте) появления профессионального дерматита.
Исследование местного действия исходных компонентов и композиций, предназначенных для изготовления полимерных материалов на основе пенополиуретана, фенолформальдегидных, мочевиноформальдегидных и эпоксидных смол, сополимеров стирола показало, что все они при длительном контакте в большей или меньшей степени повреждают кожу и слизистую оболочку. Поэтому работа по тепло-, гидроизоляции и упрочнению горных выработок полимерными материалами при контакте с исходными компонентами также создает потенциальную опасность возникновения поражений кожи.
Нередко при комбинированном воздействии вредных веществ могут наблюдаться одновременно явления отравления и поражения кожи и слизистой оболочки.
⬆Влияние на другие системы организма
Действие пыли, газов, кислот, смол и других вредных веществ вызывает морфоструктурные и функциональные изменения в тканях глаза. Возникают блефариты, конъюнктивиты, заболевания роговицы и др.
Недостаточность содержания кислорода в рудничном воздухе глубоких угольных шахт влияет на возникновение ишемической болезни сердца среди горнорабочих.
Кроме непосредственного воздействия на органы дыхания, вредные вещества, присутствующие в воздухе рабочей зоны на рабочих местах предприятий угольной промышленности, могут воздействовать на состав крови, на нервную систему человека, раздражать слизистые оболочки желудочно-кишечного тракта и глаз. Подобное воздействие неизбежно приводит к возникновению не только профессиональных заболеваний, но и других заболеваний, таких как заболевания крови, центральной нервной системы, сердечно-сосудистые, желудочно-кишечные заболевания, патологии органа зрения.
⬆Современные подходы к оценке условий труда
Комбинированное действие вредных веществ изучено еще недостаточно. Действие это может быть весьма разнообразным в зависимости от ряда факторов, основными из которых являются особенности выделения вредных веществ и условия, при которых они воздействуют на организм, концентрация и соотношение ингредиентов смеси, экспозиция и характер воздействия, исходное состояние и индивидуальные особенности организма.
В настоящее время в связи с введением в действие «Гигиенических критериев оценки и классификации условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса. Р 2.2.755-99» изменились требования к осуществлению санитарного контроля производственной среды, в том числе и за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны. Номенклатура определяемых веществ значительно расширена по сравнению с требованиями «Правил безопасности в угольных шахтах» и Гигиенических требований к предприятиям угольной промышленности и организации работ (СанПиН 2.1.3.570-96).
Поэтому вопросы изучения влияния химического фактора производственной среды на возникновение профессиональных и других заболеваний работников угольной промышленности приобретают сейчас особую актуальность для расследования случаев профессиональных заболеваний и отравлений и установления уровней профессионального риска для разработки профилактических мероприятий и обоснования мер социальной защиты работающих.
⬆Часто задаваемые вопросы
Какие основные профессиональные заболевания встречаются в угольной промышленности?
Более 85% случаев составляют четыре вида заболеваний: пылевые патологии органов дыхания (30%), кохлеарные невриты (8%), болезни опорно-двидательного аппарата (19%) и вибрационная болезнь (28%).
Как угольная пыль влияет на развитие заболеваний органов дыхания?
Угольно-породная пыль составляет не менее 35% в комплексе всех неблагоприятных факторов. Она способна адсорбировать токсичные газы, усиливая их вредное воздействие и ускоряя развитие пневмокониоза.
Какие газы наиболее опасны в угольных шахтах?
Наибольшую опасность представляют оксид углерода, оксиды азота, метан, диоксид углерода и сероводород, особенно в комбинации с угольной пылью.
Как взрывчатые вещества влияют на здоровье шахтеров?
Тринитротолуол, содержащийся во взрывчатых веществах, может попадать в организм через дыхательные пути, пищеварительную систему и кожу, оказывая вредное воздействие на органы зрения, нервную и пищеварительную системы, систему крови и печень.
Какие кожные заболевания встречаются у работников угольной промышленности?
Наиболее распространен профессиональный дерматит, вызванный воздействием цемента, химических растворов, масел и других веществ, содержащих аллергены (кобальт, хром, никель).
Как комбинированное воздействие факторов влияет на здоровье?
Совместное действие даже малой интенсивности нескольких факторов может усиливать негативный эффект в 2-3 раза по сравнению с воздействием отдельных факторов.
Какие меры защиты предусмотрены для шахтеров?
Обязательными являются средства индивидуальной защиты, регулярные медицинские осмотры, контроль за содержанием вредных веществ в воздухе рабочей зоны, соблюдение режимов труда и отдыха.
Как регулируются условия труда в угольной промышленности?
Условия труда регулируются Трудовым кодексом РФ, "Гигиеническими критериями оценки условий труда", "Правилами безопасности в угольных шахтах" и другими нормативными документами.
Каковы последствия недостатка кислорода в шахтах?
Недостаточное содержание кислорода в рудничном воздухе глубоких шахт способствует возникновению ишемической болезни сердца среди горнорабочих.
Как смазочные материалы влияют на здоровье работников?
Аэрозоли индустриальных масел при распылении и испарении могут усиливать повреждающее действие пыли на органы дыхания и вызывать хроническую интоксикацию.
Какие новые риски появились с внедрением полимерных материалов?
При работе с полимерными материалами существует риск поражения кожи и слизистых оболочек, особенно при повышенной температуре и недостаточном проветривании.
Как изменились требования к контролю производственной среды?
С введением новых гигиенических критериев значительно расширена номенклатура определяемых вредных веществ и ужесточены требования к условиям труда.
⬆Важные моменты
- Комплексное воздействие производственных факторов даже малой интенсивности может отрицательно сказываться на здоровье работников
- Более 85% профессиональных заболеваний в угольной промышленности составляют четыре основных вида
- Угольная пыль обладает высокой сорбционной способностью, усиливая вредное воздействие токсичных газов
- Развитие пневмокониоза усугубляется комбинированным действием пыли и других факторов производственной среды
- Выхлопные газы дизельных двигателей и аэрозоли смазочных материалов создают дополнительные риски для здоровья
- Тринитротолуол и другие компоненты взрывчатых веществ оказывают системное токсическое воздействие на организм
- Кожные заболевания связаны с воздействием химических веществ при строительстве и эксплуатации шахт
- Вредные вещества влияют не только на органы дыхания, но и на сердечно-сосудистую, нервную системы и органы зрения
- Комбинированное действие вредных веществ изучено недостаточно и требует дальнейших исследований
- Современные нормативные документы ужесточили требования к контролю производственной среды