Заявление о выдаче вида на жительство высококвалифицированному специалисту (членам его семьи)
ЗАЯВЛЕНИЕ
О ВЫДАЧЕ ВИДА НА ЖИТЕЛЬСТВО ВЫСОКОКВАЛИФИЦИРОВАННОМУ СПЕЦИАЛИСТУ
(ЧЛЕНАМ ЕГО СЕМЬИ)
---------------------------------------------------------------------------
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер _____________________________________________________
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
Вид на жительство серия ____ N _________
выдан "__" _____________________ 20__ г.
Начальник ______________________________ Место
(наименование территориального для
органа ФМС России) фотографии
__________ _________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы) (35 x 45 мм)
"__" __________ 20__ г. М.П.
Прошу выдать мне вид на жительство.
Одновременно со мной прошу выдать вид на жительство моим
несовершеннолетним детям (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения,
гражданство)
Сведения о заявителе:
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) --------------------------
(фамилия, имя, отчество
---------------------------------------------------------------------------
пишутся буквами русского (кириллического) и латинского алфавитов
___________________________________________________________________________
в соответствии с документом, удостоверяющим личность, в случае изменения
фамилии, имени, отчества указать прежние фамилии, имена, отчества,
причину, дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------------
___________________________________________________________________________
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в
настоящее время (имели прежде) --------------------------------------------
(где, когда и на каком основании
___________________________________________________________________________
приобретено, утрачено)
4. Пол --------------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность --------------------------------------
(номер и серия документа,
---------------------------------------------------------------------------
кем и когда выдан)
6. Национальность ___________________ 7. Вероисповедание __________________
(указывается по желанию) (указывается
по желанию)
8. Семейное положение -----------------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя),
___________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Являюсь высококвалифицированным специалистом/-членом семьи
высококвалифицированного специалиста- (ненужное зачеркнуть) ---------------
(указываются
---------------------------------------------------------------------------
серия и номер, дата выдачи разрешения на работу, выданного
высококвалифицированному специалисту)
10. Степень родства с высококвалифицированным специалистом ________________
(супруг
___________________________________________________________________________
(супруга), сын или дочь (в том числе усыновленные), супруг детей, родители
___________________________________________________________________________
(в том числе приемные), супруг родителей (в том числе приемный),
дедушка, бабушка, внук)
11. Близкие родственники (супруг (супруга), родители, дети, братья,
сестры):
Отношение к заявителю | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
12. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого
или особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации ----------
___________________________________________________________________________
(если да, то указать, когда и где осужден, срок наказания,
дату отбытия наказания)
13. Адрес места пребывания, телефон ---------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
Вместе с заявлением представляю следующие документы:
- 4 личные фотографии;
---------------------------------------------------------------------------
- Паспорт гражданина Республики Казахстан;
---------------------------------------------------------------------------
- Трудовой договор;
---------------------------------------------------------------------------
- Квитанция об уплате государственной пошлины за выдачу вида на жительство.
---------------------------------------------------------------------------
Я предупрежден(а), что в выдаче вида на жительство мне может быть
отказано в случаях, предусмотренных подпунктами 1 - 7 пункта 1 и пунктом 2
статьи 9 Федерального закона от 25.07.2002 N 115-ФЗ "О правовом положении
иностранных граждан в Российской Федерации".
Подлинность представленных документов и достоверность изложенных
сведений подтверждаю.
С обработкой, передачей и хранением моих персональных данных в целях и
объеме, необходимых для получения вида на жительство, согласен.
"--" -------------------- 20-- г. ________________________________
(дата подачи заявления (подпись заявителя проставляется
проставляется заявителем в в присутствии должностного лица)
присутствии должностного лица)
Заявление принято к рассмотрению "--"------------------ 20-- г.
Правильность заполнения заявления и наличие необходимых документов
проверил, подлинность подписи заявителя подтверждаю.
_______________________________________ ___________ _____________________
(должность уполномоченного должностного (подпись) (фамилия, инициалы)
лица, принявшего документы)
