Заявление о предоставлении государственной услуги по согласованию нормативов потерь твердых полезных ископаемых и подземных вод, превышающих по величине нормативы, утвержденные в составе проектной документации

Добавлен на сайт: 
14.12.2015
Заявитель _________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

(полное наименование заявителя, включая организационно-правовую форму, ИНН)

юридический         и          почтовый           адрес,            телефон

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

в лице ____________________________________________________________________

           (должность, фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

         руководителя юридического лица, индивидуального предпринимателя)

___________________________________________________________________________

просит согласовать нормативы потерь ______________________________________,

                                          (вид полезного ископаемого)

превышающие по величине нормативы,   утвержденные   в   составе   проектной

документации, при добыче на ____ год  на   месторождении   (участке   недр)

____________________________ по лицензии _________________________________,

      (наименование)                     (реквизиты лицензии, дата выдачи)

в размере ___ %.

 

Перечень прилагаемых документов:

    1. _____________________________________________.

    2. _____________________________________________.

    3. _____________________________________________.

 

________________________________ ____________________________ _____________

      (подпись заявителя            (расшифровка подписи)        (дата)

   или уполномоченного лица)

 

 

ЗАЯВЛЕНИЕ
          о выдаче разрешения на ввоз на территорию Российской Федерации

лекарственных препаратов, предназначенных для оказания

гуманитарной помощи (содействия) или помощи

при чрезвычайных ситуациях

 

Заявитель _________________________________________________________________

                    (полное наименование, фамилия, имя, отчество

                        (последнее - при наличии) заявителя)

__________________________________________________________________________.

Местонахождение (место жительства) ________________________________________

    Прошу  разрешить  ввоз на территорию Российской Федерации лекарственных

препаратов, предназначенных для

__________________________________________________________________________.

       (оказания гуманитарной помощи (содействия); оказания помощи

   при чрезвычайных ситуациях; оказания медицинской помощи по жизненным

                     показаниям конкретному пациенту)

    Разрешение на ввоз необходимо для представления в _____________________

__________________________________________________________________________.

                    (наименование таможенного органа)

 

    К  настоящему  заявлению  прилагаются документы согласно перечню на

____ листах.

 

Руководитель

организации-заявителя

(заявитель - физическое лицо) ____________________     ____________________

                                   (подпись)                (Ф.И.О.)

                                               МП

 

Исполнитель (Ф.И.О., телефон)

(для организации-заявителя)

 

Скачать: