В ___________________________ районный суд

                                 Истец: ___________________________________

                                                     (Ф.И.О.)

                                 адрес: __________________________________,

                                 телефон: ________________________________,

                                 адрес электронной почты: _________________

                                 Представитель истца: _____________________

                                                    (данные с учетом ст. 48

                                       Гражданского процессуального кодекса

                                                      Российской Федерации)

                                 адрес: __________________________________,

                                 телефон: ________________________________,

                                 адрес электронной почты: _________________

                                 Ответчик 1: ______________________________

                                 __________________________________________

                                        (наименование органа местного

                                 самоуправления муниципального образования)

                                 адрес: __________________________________,

                                 телефон: ________________________________,

                                 адрес электронной почты: _________________

                                 Ответчик 2: ______________________________

                                 __________________________________________

                                    (наименование органа, осуществляющего

                                        согласование переустройства

                                      (перепланировки) жилых помещений)

                                 адрес: __________________________________,

                                 телефон: ________________________________,

                                 адрес электронной почты: _________________

                                 Госпошлина: ___________________ рублей

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ

о сохранении жилого помещения в переустроенном и (или)

перепланированном состоянии, переустройство и (или)

перепланировка которого были выполнены самовольно

Истец - ______________________ (Ф.И.О.), в соответствии со свидетельством на право собственности N _____ от "___"__________ ___ г., выданным _____________________, является собственником изолированного жилого помещения в многоквартирном доме по адресу: _______________________________.

С "___"_______ ____ г. по "___"________ ____ г. истец самовольно произвел переустройство и (или) перепланировку ____________________________.

    _________________________________________________________________ истцу

    (наименование органа, осуществляющего согласование переустройства

                (перепланировки) жилых помещений)

выдано предписание от  "___"_____________ ____ г. N____ о приведении жилого

помещения в прежнее состояние в срок _________.

Истец получил заключения управления Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от "__"_______ ___ г. N ___ и федерального государственного учреждения здравоохранения "________________" от "___"__________ ____ г. N _____, из которых следует, что осуществленные переустройство и (или) перепланировка спорного изолированного жилого помещения не противоречат требованиям: _______________________. Из заключения отдела Государственного пожарного надзора по ___________________________ от "___"__________ ____ г. усматривается, что перепланировка указанной квартиры выполнена без нарушений действующих норм и правил пожарной безопасности в Российской Федерации.

В соответствии с ч. 4 ст. 29 Жилищного кодекса Российской Федерации на основании решения суда жилое помещение может быть сохранено в переустроенном и (или) перепланированном состоянии, если этим не нарушаются права и законные интересы граждан либо это не создает угрозу их жизни или здоровью.

В связи с тем что переустройство и (или) перепланировка выполнены с учетом требований строительных и санитарных норм, а также переустройство и перепланировка жилого помещения не нарушают прав и законных интересов собственников других помещений, этим не создается угроза их жизни и (или) здоровью, на основании ст. 29 Жилищного кодекса Российской Федерации, руководствуясь ст. ст. 131, 132 Гражданского процессуального кодекса Российской Федерации,

ПРОШУ:

Сохранить самовольно переустроенное и (или) перепланированное изолированное жилое помещение по адресу: __________________________________ в переустроенном и (или) перепланированном состоянии.

Приложения:

1. Копия Свидетельства о праве собственности N _____ от "__"__________ ___ г.

2. План переустройства и (или) перепланировки жилого помещения.

3. Заключения Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека от "___"__________ ____ г. N _____ и федерального государственного учреждения здравоохранения "________________" от "___"__________ ____ г. N _____ (копия).

4. Заключение отдела Государственного пожарного надзора по ________________________ от "___"__________ ____ г. (копия).

5. Квитанция об уплате государственной пошлины.

6. Копии искового заявления и приложенных к нему документов для лиц, участвующих в деле.

7. Доверенность представителя от "___"__________ ____ г. N _____ (если исковое заявление подписывается представителем истца).

8. Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых истец основывает свои требования.

"___"___________ ____ г.

Истец (представитель):

__________________/______________/