Председателю комиссии

                                   ________________________________________

                                    (наименование территориального органа,

                                      учреждения, организации МЧС России)

                                       по формированию списков граждан,

                                     имеющих право быть принятыми в члены

                                      жилищно-строительных кооперативов,

                                        создаваемых в целях обеспечения

                                        жильем граждан в соответствии с

                                    Федеральным законом от 24 июля 2008 г.

                                        N 161-ФЗ "О содействии развитию

                                           жилищного строительства"

                                    _______________________________________

                                                    (Ф.И.О.)

                                    от ____________________________________

                                          (Ф.И.О., должность, контактный

                                                     телефон)

Заявление

    Прошу включить меня, _________________________________________________,

                                      (фамилия, имя, отчество)

в список граждан, имеющих право быть принятыми в члены жилищно-строительных

кооперативов, создаваемых в целях обеспечения жильем граждан в соответствии

с  Федеральным  законом  от 24 июля 2008 г. N 161-ФЗ "О содействии развитию

жилищного строительства".

    К заявлению прилагаются следующие документы:

"__" ____________ 20__ г.                                   _______________

                                                               (подпись)