⬆
I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача-психиатра-нарколога.
1.2. Врач-психиатр-нарколог относится к категории специалистов с высшим медицинским образованием.
1.3. Врач-психиатр-нарколог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинской организации.
1.4. На должность врача-психиатра-нарколога назначается лицо, имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовку в ординатуре по специальности "Психиатрия-наркология".
1.5. Врач-психиатр-нарколог должен знать:
- Конституцию Российской Федерации
- Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, оказания медицинской помощи, психиатрической и наркологической помощи
- Федеральный закон "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
- Основы организации психиатрической и наркологической помощи в Российской Федерации
- Организацию работы психиатрических и наркологических стационаров, диспансеров, кабинетов
- Анатомию, гистологию, физиологию и биохимию центральной нервной системы
- Нейрофизиологические основы психической деятельности
- Психопатологию и семиотику психических расстройств
- Клиническую психиатрию, наркологию, психотерапию
- Современные классификации психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ
- Этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику шизофрении, шизотипических и бредовых расстройств
- Расстройств настроения (аффективных расстройств)
- Невротических, связанных со стрессом и соматоформных расстройств
- Расстройств личности и поведения в зрелом возрасте
- Умственной отсталости
- Расстройств психологического развития
- Эпилепсии и других пароксизмальных расстройств
- Органических, включая симптоматические, психических расстройств
- Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя
- Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления наркотических средств
- Психических и поведенческих расстройств вследствие употребления ненаркотических психоактивных веществ
- Абстинентных состояний и психозов
- Современные методы лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики в психиатрии и наркологии
- Психологические методы исследования личности и когнитивных функций
- Показания и противопоказания к назначению психофармакотерапии
- Фармакокинетику и фармакодинамику психотропных средств, препаратов для лечения зависимостей
- Принципы и методы психотерапии и психологической коррекции
- Основы социальной и трудовой реабилитации психически больных и наркологических пациентов
- Методы неотложной помощи в психиатрии и наркологии
- Вопросы диспансерного наблюдения за психически больными и наркологическими пациентами
- Правила оформления медицинской документации в психиатрии и наркологии
- Основы судебной психиатрии и наркологии
- Правила эксплуатации медицинского оборудования и аппаратуры
- Основы трудового законодательства
- Правила внутреннего трудового распорядка
- Правила по охране труда и пожарной безопасности
- Санитарно-эпидемиологические требования к работе психиатрических и наркологических учреждений
1.6. Врач-психиатр-нарколог в своей деятельности руководствуется:
- Конституцией Российской Федерации
- Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
- Федеральным законом "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании"
- Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах"
- Иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере здравоохранения
- Нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления
- Клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по психиатрическим и наркологическим заболеваниям
- Уставом медицинской организации
- Приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации (непосредственного начальника)
- Настоящей должностной инструкцией
1.7. Врач-психиатр-нарколог должен владеть:
- Методами сбора жалоб, анамнеза и объективного осмотра пациентов с психическими и наркологическими расстройствами
- Навыками проведения психиатрического обследования и оценки психического статуса
- Методами психопатологического анализа
- Навыками интерпретации данных лабораторных и инструментальных исследований
- Методами постановки предварительного и клинического диагноза при психических и наркологических заболеваниях
- Навыками разработки плана обследования и лечения пациентов
- Методами оказания неотложной помощи при острых психических состояниях и абстинентных синдромах
- Навыками проведения основных лечебно-диагностических манипуляций
- Методами проведения экспертиз в психиатрии и наркологии
- Навыками работы с медицинской документацией
1.8. Врач-психиатр-нарколог подчиняется непосредственно заведующему отделением, а при его отсутствии - руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.9. В период временного отсутствия врача-психиатра-нарколога его обязанности возлагаются на лицо, назначенное в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
⬆II. Функции
2.1. Основными функциями врача-психиатра-нарколога являются:
- Оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам с психическими расстройствами и расстройствами, связанными с употреблением психоактивных веществ
- Организация и проведение диагностического процесса при психиатрической и наркологической патологии
- Проведение лечебно-реабилитационных мероприятий
- Осуществление диспансерного наблюдения и профилактической работы
- Ведение медицинской документации
- Повышение профессиональной квалификации
III. Должностные обязанности
На врача-психиатра-нарколога возлагаются следующие должностные обязанности:
- Оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике
- Своевременное и качественное проведение осмотра пациента, сбор и анализ жалоб, анамнеза, оценка психического статуса с целью установления предварительного диагноза
- Проведение полного психиатрического обследования с оценкой состояния сознания, восприятия, мышления, эмоционально-волевой сферы, памяти, интеллекта
- Определение объема и методов обследования пациента для уточнения диагноза в соответствии с действующими стандартами и клиническими рекомендациями
- Назначение и контроль необходимого лечения, включая психофармакотерапию, психотерапию, коррекция терапии в зависимости от течения заболевания
- Проведение ежедневного осмотра пациента в условиях стационара, оценка динамики состояния, эффективности терапии
- Оказание неотложной помощи при острых психотических состояниях, агрессивном поведении, суицидальных тенденциях, абстинентных синдромах
- Проведение купирования абстинентного синдрома
- Осуществление мероприятий по детоксикации при острых отравлениях психоактивными веществами
- Проведение поддерживающей и противорецидивной терапии у пациентов с зависимостями
- Организация и проведение консультаций пациентов специалистами других профилей при наличии показаний
- Оказание консультативной помощи врачам других отделений по вопросам диагностики и лечения психических и наркологических заболеваний
- Руководство работой среднего и младшего медицинского персонала
- Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников по вопросам профилактики психических и наркологических заболеваний, здорового образа жизни
- Оформление медицинской документации установленного образца: медицинских карт, выписок, направлений, листков нетрудоспособности, справок и других документов
- Ведение специальной учетной документации в соответствии с требованиями законодательства о психиатрической и наркологической помощи
- Своевременное и качественное ведение учетно-отчетной документации в соответствии с установленными правилами
- Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, направление пациентов на медико-социальную экспертизу
- Участие в проведении судебно-психиатрических и военно-врачебных экспертиз
- Проведение освидетельствования на состояние опьянения
- Осуществление диспансерного наблюдения за пациентами с хроническими психическими и наркологическими заболеваниями
- Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии, особых требований к работе с психически больными
- Соблюдение законодательства о защите прав пациентов при оказании психиатрической помощи
- Систематическое повышение своей профессиональной квалификации, участие в научно-практических конференциях, семинарах, освоение новых методов диагностики и лечения
- Выполнение правил внутреннего трудового распорядка, соблюдение дисциплины труда
- Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности и производственной санитарии
- Соблюдение правил работы с наркотическими средствами и психотропными веществами
- Немедленное информирование руководства о возникновении ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью пациентов, нарушении технологических процессов, функционирования оборудования
- Оказание неотложной медицинской помощи при острых психических состояниях, несчастных случаях, катастрофах в соответствии с имеющейся квалификацией
- Проведение диагностических и лечебных манипуляций, владение которыми подтверждено документально
- Участие в проведении диспансеризации населения, профилактических осмотрах
- Проведение дифференциальной диагностики между психическими заболеваниями и соматической патологией
- Ведение пациентов в состоянии ремиссии, осуществление динамического наблюдения
- Участие в работе врачебной комиссии по решению вопросов принудительного лечения
- Проведение анализа эффективности проводимой терапии
- Осуществление взаимодействия с социальными службами, правоохранительными органами по вопросам оказания помощи пациентам
- Проведение работы по раннему выявлению лиц с психическими расстройствами и проблемами зависимости
- Оказание консультативной помощи по вопросам профилактики рецидивов зависимостей
IV. Права
Врач-психиатр-нарколог имеет право:
- Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам его профессиональной деятельности
- Проводить осмотры, обследования и лечение пациентов в соответствии с своей компетенцией и в рамках законодательства о психиатрической помощи
- Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями
- Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции
- Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории
- Знакомиться с проектами решений руководства медицинской организации, касающимися его деятельности
- Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав
- Получать информацию о правах и обязанностях по занимаемой должности, критериях оценки качества выполнения должностных обязанностей
- На все гарантии, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации
- На предоставление ему рабочего места, соответствующего государственным нормативным требованиям охраны труда
- На защиту своей профессиональной чести и достоинства
- На применение в установленном порядке мер физического стеснения и изоляции при оказании неотложной помощи
V. Ответственность
Врач-психиатр-нарколог несет ответственность:
- За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации
- За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации
- За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации
- За ошибки в проведении диагностики и лечения, повлекшие за собой тяжелые последствия для здоровья пациентов, - в соответствии с законодательством Российской Федерации
- За нарушение законодательства о психиатрической помощи и правах пациентов
- За нарушение правил работы с наркотическими средствами и психотропными веществами
- За несоблюдение правил техники безопасности, охраны труда, производственной санитарии, противопожарной безопасности и внутреннего трудового распорядка
- За достоверность и своевременность предоставляемой информации и отчетности
- За несоблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации, ставшей известной в связи с выполнением профессиональных обязанностей
- За невыполнение приказов, распоряжений и поручений руководителя медицинской организации
- За неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях
С настоящей должностной инструкцией ознакомлен.
_________________________ _________________________
(Подпись) (Фамилия, инициалы)
«______» ___________________ 20___ г.