Должностная инструкция врача-невролога

I. Общие положения

1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача-невролога.

1.2. Врач-невролог относится к категории специалистов с высшим медицинским образованием.

1.3. Врач-невролог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинской организации.

1.4. На должность врача-невролога назначается лицо, имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовку в ординатуре по специальности "Неврология".

1.5. Врач-невролог должен знать:

• Законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, оказания медицинской помощи
• Теоретические основы по избранной специальности
• Основы организации неврологической помощи в Российской Федерации
• Организацию работы неврологических отделений, палат интенсивной терапии
• Анатомию, гистологию, физиологию и биохимию центральной и периферической нервной системы
• Патофизиологию нервной системы
• Современные классификации заболеваний нервной системы
• Этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику сосудистых заболеваний головного мозга
• Эпилепсии, пароксизмальных состояний
• Демиелинизирующих заболеваний
• Нейродегенеративных заболеваний
• Нервно-мышечных заболеваний
• Инфекционных заболеваний нервной системы
• Последствий травм центральной и периферической нервной системы
• Головной боли, болевых синдромов
• Вегетативных нарушений
• Расстройств сна
• Когнитивных нарушений
• Современные методы лабораторной, инструментальной и функциональной диагностики в неврологии
• Методы нейровизуализации (МРТ, КТ, УЗИ)
• Электроэнцефалографию, электронейромиографию, вызванные потенциалы
• Ультразвуковую допплерографию сосудов головы и шеи
• Показания и противопоказания к проведению люмбальной пункции и другим инвазивным методам диагностики
• Принципы лекарственной терапии в неврологии
• Фармакокинетику и фармакодинамику основных неврологических препаратов
• Основы нейрореабилитации
• Принципы интенсивной терапии в неврологии
• Вопросы диспансеризации и реабилитации неврологических больных
• Правила оформления медицинской документации
• Основы медицины катастроф
• Правила эксплуатации медицинского оборудования и аппаратуры
• Основы трудового законодательства
• Правила внутреннего трудового распорядка
• Правила по охране труда и пожарной безопасности

1.6. Врач-невролог в своей деятельности руководствуется:

• Конституцией Российской Федерации
• Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации"
• Иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере здравоохранения
• Нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления
• Клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по неврологическим заболеваниям
• Уставом медицинской организации
• Приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации (непосредственного начальника)
• Настоящей должностной инструкцией

1.7. Врач-невролог должен владеть:

• Методами сбора жалоб, анамнеза и объективного осмотра пациентов с неврологическими заболеваниями
• Навыками проведения полного неврологического осмотра
• Методами оценки мышечной силы, тонуса, координации, чувствительности, рефлексов
• Навыками интерпретации данных нейровизуализации, электрофизиологических исследований
• Методами постановки предварительного и клинического диагноза при заболеваниях нервной системы
• Навыками разработки плана обследования и лечения пациентов
• Методами оказания неотложной помощи при острых неврологических состояниях
• Навыками проведения люмбальной пункции и других диагностических манипуляций
• Методами проведения экспертизы временной нетрудоспособности
• Навыками работы с медицинской документацией

1.8. Врач-невролог подчиняется непосредственно заведующему отделением, а при его отсутствии - руководителю медицинской организации или его заместителю.

1.9. В период временного отсутствия врача-невролога его обязанности возлагаются на лицо, назначенное в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.

II. Функции

2.1. Основными функциями врача-невролога являются:

• Оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями нервной системы
• Организация и проведение диагностического процесса при неврологической патологии
• Назначение и контроль эффективности лечения
• Проведение профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения
• Ведение медицинской документации
• Повышение профессиональной квалификации

III. Должностные обязанности

На врача-невролога возлагаются следующие должностные обязанности:

• Оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике
• Своевременное и качественное проведение осмотра пациента, сбор и анализ жалоб, анамнеза, оценка объективного статуса с целью установления предварительного диагноза
• Проведение полного неврологического осмотра с оценкой состояния сознания, черепно-мозговых нервов, двигательной сферы, чувствительности, координации, вегетативной нервной системы
• Определение объема и методов обследования пациента для уточнения диагноза в соответствии с действующими стандартами и клиническими рекомендациями
• Назначение и контроль необходимого лечения, коррекция терапии в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента
• Проведение ежедневного осмотра пациента в условиях стационара, оценка динамики состояния, эффективности терапии
• Организация и проведение консультаций пациентов специалистами других профилей при наличии показаний
• Оказание консультативной помощи врачам других отделений по диагностике и лечению заболеваний нервной системы
• Руководство работой среднего и младшего медицинского персонала
• Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников по вопросам профилактики неврологических заболеваний, факторов риска, здорового образа жизни
• Оформление медицинской документации установленного образца: медицинских карт, выписок, направлений, листков нетрудоспособности, справок и других документов
• Своевременное и качественное ведение учетно-отчетной документации в соответствии с установленными правилами
• Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, направление пациентов на медико-социальную экспертизу
• Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии
• Систематическое повышение своей профессиональной квалификации, участие в научно-практических конференциях, семинарах, освоение новых методов диагностики и лечения
• Выполнение правил внутреннего трудового распорядка, соблюдение дисциплины труда
• Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности и производственной санитарии
• Немедленное информирование руководства о возникновении ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью пациентов, нарушении технологических процессов, функционирования оборудования
• Оказание неотложной медицинской помощи при острых неврологических состояниях, несчастных случаях, катастрофах в соответствии с имеющейся квалификацией
• Проведение диагностических и лечебных манипуляций, владение которыми подтверждено документально (люмбальная пункция, блокады и др.)
• Участие в проведении диспансеризации населения, профилактических осмотрах
• Проведение дифференциальной диагностики между неврологическими и соматическими заболеваниями
• Ведение пациентов с острым нарушением мозгового кровообращения
• Лечение эпилепсии и пароксизмальных состояний
• Диагностика и лечение демиелинизирующих заболеваний
• Ведение пациентов с нейродегенеративными заболеваниями
• Диагностика и лечение болевых синдромов
• Оценка и коррекция когнитивных нарушений
• Лечение расстройств сна
• Проведение реабилитационных мероприятий у неврологических больных
• Участие в работе врачебной комиссии по отбору пациентов на высокотехнологичные методы лечения
• Проведение анализа эффективности проводимой терапии
• Осуществление динамического наблюдения за пациентами с хроническими неврологическими заболеваниями

IV. Права

Врач-невролог имеет право:

• Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам его профессиональной деятельности
• Проводить осмотры, обследования и лечение пациентов в соответствии с своей компетенцией
• Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями
• Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции
• Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории
• Знакомиться с проектами решений руководства медицинской организации, касающимися его деятельности
• Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав
• Получать информацию о правах и обязанностях по занимаемой должности, критериях оценки качества выполнения должностных обязанностей
• На все гарантии, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации
• На предоставление ему рабочего места, соответствующего государственным нормативным требованиям охраны труда
• На защиту своей профессиональной чести и достоинства

V. Ответственность

Врач-невролог несет ответственность:

• За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации
• За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации
• За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации
• За ошибки в проведении диагностики и лечения, повлекшие за собой тяжелые последствия для здоровья пациентов, - в соответствии с законодательством Российской Федерации
• За несоблюдение правил техники безопасности, охраны труда, производственной санитарии, противопожарной безопасности и внутреннего трудового распорядка
• За достоверность и своевременность предоставляемой информации и отчетности
• За несоблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации, ставшей известной в связи с выполнением профессиональных обязанностей
• За невыполнение приказов, распоряжений и поручений руководителя медицинской организации
• За неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях

С настоящей должностной инструкцией ознакомлен.

_________________________ _________________________
(Подпись) (Фамилия, инициалы)

«______» ___________________ 20___ г.