Инструкция по охране труда для юрисконсульта

Настоящая инструкция составлена на основании Трудового кодекса Российской Федерации, Приказа Минтруда России от 29.10.2021 N 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», Правил по охране труда в медицинских организациях, а также иных нормативных правовых актов в сфере охраны труда. Документ может быть дополнен другими положениями с учетом особенностей трудовой деятельности и применяемых оборудования, инструментов и материалов.

I. Общие требования охраны труда

1.1. К самостоятельной работе в должности юрисконсульта допускаются лица, имеющие необходимую квалификацию, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, обучение по охране труда, включая инструктаж, и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Юрисконсульт, не сдавший проверку знаний требований охраны труда, отстраняется от самостоятельной работы и должен пройти повторную проверку.
1.3. Работодатель обязан ознакомить юрисконсульта с условиями труда, профессиональными рисками, предоставляемыми гарантиями, компенсациями и средствами индивидуальной защиты (СИЗ).
1.4. Условия труда на рабочем месте юрисконсульта должны соответствовать требованиям безопасности, санитарным правилам и гигиеническим нормативам.
1.5. Юрисконсульт обеспечивается санитарной одеждой, а в предусмотренных случаях — специальной одеждой, специальной обувью и иными СИЗ (указать виды и нормы выдачи СИЗ или сделать ссылку на соответствующие нормативные документы или локальный акт), а также смывающими и (при необходимости) обезвреживающими средствами.
1.6. В соответствии со ст. 215 ТК РФ юрисконсульт обязан:

• соблюдать требования охраны труда;
• правильно использовать средства индивидуальной и коллективной защиты в установленных случаях;
• проходить в предусмотренном порядке обучение по охране труда, в том числе по безопасным методам работ, оказанию первой помощи, использованию СИЗ, инструктажи и проверку знаний требований охраны труда;
• немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя лично или по телефону о любой угрозе жизни и здоровью людей, о каждом несчастном случае на производстве, об ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о признаках острого профессионального заболевания (отравления), а также о неисправностях используемого оборудования, приспособлений и инструментов;
• проходить обязательные предварительные (при трудоустройстве) и периодические медицинские осмотры, а также внеочередные медосмотры по направлению работодателя в случаях, установленных законодательством.
  1.7. Юрисконсульт должен:
• соблюдать правила пожарной безопасности, электробезопасности, санитарные нормы, правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха;
• использовать санитарную одежду и, в установленных случаях, специальную одежду, специальную обувь и другие СИЗ;
• проходить профилактическую вакцинацию согласно национальному и региональному календарям прививок, календарю прививок по эпидемическим показаниям, а также на основании постановлений главного государственного санитарного врача субъекта РФ (п. 3465 СанПиН 3.3686-21);
• при работе с электрооборудованием пройти обучение по электробезопасности с получением соответствующей группы допуска;
• содержать рабочее место в порядке;
• быть внимательным во время работы, не отвлекаться на посторонние дела и разговоры, не отвлекать коллег;
• выполнять только работу, входящую в трудовые обязанности;
• применять исключительно исправное оборудование, приспособления, инструменты и оргтехнику в соответствии с инструкциями производителей и соблюдать указанные в них меры безопасности;
• следить за состоянием пола для предотвращения падений;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать пищу только в специально отведенных местах;
• владеть навыками оказания первой помощи пострадавшим при несчастных случаях.
  1.8. Юрисконсульт должен знать:
• Правила по охране труда в медицинских организациях (утв. Приказом Минтруда России от 18.12.2020 N 928н), иные нормативные правовые и методические документы по охране труда в части, относящейся к его работе;
• безопасные методы и приемы выполнения работ;
• профессиональные риски, воздействие опасных и вредных производственных факторов, меры защиты от них;
• порядок действий при несчастном случае на производстве;
• порядок действий в чрезвычайных ситуациях, в том числе при пожаре;
• правила оказания первой помощи, места размещения аптечки первой помощи, телефоны для вызова скорой медицинской помощи.
  1.9. В процессе трудовой деятельности на юрисконсульта могут воздействовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
• напряженность труда;
• риск инфицирования при контакте с зараженными пациентами, посетителями, персоналом;
• опасность поражения электрическим током при использовании электрооборудования, электроприборов, неисправной электропроводки;
• риск падения на скользкой поверхности;
• повышенная нагрузка на зрение при работе на компьютере;
• электромагнитное поле при работе на компьютере;
• вынужденная рабочая поза (преимущественно сидя);
• риск травмирования при использовании оборудования, приспособлений, инструментов;
• иные опасные и вредные производственные факторы, обусловленные спецификой работы и применяемыми оборудованием, инструментами и материалами.
  1.10. На рабочем месте запрещено курить и употреблять алкогольные напитки.
  1.11. Юрисконсульт несет ответственность за соблюдение требований настоящей инструкции в соответствии с законодательством.
  1.12. Контроль за выполнением положений настоящей инструкции возложен на руководителя структурного подразделения, специалиста по охране труда медицинской организации и других уполномоченных представителей администрации и работников.

II. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Осмотреть и привести в порядок рабочее место, проверить используемые инструменты, материалы и оборудование на соответствие требованиям охраны труда, пожарной безопасности, электробезопасности, санитарным правилам и гигиеническим нормативам. Обратить внимание на пути эвакуации, наличие первичных средств пожаротушения, работу вентиляции, наличие дезинфицирующих средств.
2.2. При работе за столом проверить состояние оргтехники и электропроводки, убрать лишние предметы. Проверить и при необходимости отрегулировать освещение, настройки рабочего кресла, а при использовании компьютера — высоту и угол наклона монитора.
2.3. Надеть санитарную одежду, проверить наличие и исправность СИЗ.
2.4. Выявленные нарушения требований охраны труда устранить самостоятельно. При невозможности устранения или возникновении угрозы для жизни и здоровья сообщить руководству и (или) в административно-хозяйственную службу для принятия мер. До устранения нарушений к работе не приступать.
2.5. Самостоятельно устранять неисправности, связанные с ремонтом и наладкой оборудования, электроприборов и электропроводки, разрешено только при наличии соответствующей подготовки и допуска.

III. Требования охраны труда во время работы

3.1. Юрисконсульт во время работы должен:

• соблюдать требования охраны труда, пожарной безопасности, электробезопасности, санитарно-гигиенических правил;
• содержать рабочее место в чистоте и порядке;
• использовать в установленном порядке санитарную одежду и СИЗ;
• следить за исправностью оргтехники и иного оборудования, электроприборов, электропроводки;
• выполнять требования инструкций по эксплуатации оргтехники и другого используемого оборудования;
• следить за чистотой воздуха в помещении, при проветривании не допускать сквозняков;
• не отвлекаться на посторонние дела и разговоры, не использовать мобильные телефоны в личных целях, не отвлекать других работников.

IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. В медицинских организациях возможны следующие аварийные ситуации:

• неисправность или нарушение правил эксплуатации оборудования, инструментов и приспособлений;
• аварии в работе систем электроснабжения, теплоснабжения, водоснабжения, водоотведения, технологического и холодильного оборудования;
• инциденты при проведении лечебно-диагностических мероприятий, сборе и удалении медицинских отходов (разрыв перчаток при работе с биоматериалом; проколы, порезы инструментами; попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые и кожу; разбрызгивание биологических жидкостей и т.п.);
• аварии при работе с патогенными биологическими агентами (ПБА);
• нарушения противоэпидемического режима;
• инциденты при работе с вредными химическими веществами и дезинфицирующими средствами (разлив, разбрызгивание, неисправность вентиляции);
• радиационные аварии при проведении рентгенологических исследований, радионуклидной диагностики и лучевой терапии;
• дорожно-транспортные происшествия (при использовании автотранспорта);
• неблагоприятные погодные условия при работе на улице (сильный ветер, гололед, туман, ледяной дождь, жара, мороз), повышающие риск травматизма;
• пожар;
• иные аварийные и чрезвычайные ситуации.
  4.2. Большинство аварийных ситуаций происходит из-за человеческого фактора (невнимательность, усталость, недостаточная подготовка), плохой организации процессов, нарушений правил технического обслуживания и эксплуатации оборудования, инструментов, зданий и сооружений, несоблюдения требований охраны труда, режима труда и отдыха.
  4.3. При возникновении аварийной ситуации прекратить работу, отключить оборудование, немедленно сообщить непосредственному или вышестоящему руководителю лично или по телефону и следовать его указаниям. При необходимости вызвать аварийные или технические службы.
  4.4. При возможности и с соблюдением мер личной безопасности принять меры по ликвидации аварии для предупреждения несчастных случаев. При наличии угрозы для жизни и здоровья никаких действий не предпринимать.
  4.5. При поломке оборудования прекратить его использование, обесточить, вызвать технических специалистов, доложить руководству и действовать согласно полученным указаниям.
  4.6. При возникновении пожара действовать в соответствии с инструкцией по пожарной безопасности. Немедленно сообщить о пожаре в пожарную охрану по телефону 01 или 112, назвав свое имя, место пожара и источник возгорания. Проинформировать руководство лично или по телефону. Оказать помощь в эвакуации пациентов, посетителей и персонала по утвержденному плану. Приступить к тушению очага пожара имеющимися первичными средствами. При возгорании электросетей и электрооборудования необходимо их обесточить. При угрозе для жизни немедленно покинуть зону пожара.
  4.7. При обнаружении загазованности помещения (запаха газа) прекратить работу, сообщить руководству, вызвать аварийную газовую службу, отключить электроприборы и электроинструменты, открыть окно или форточку. Покинуть здание, оказав помощь в эвакуации пациентов, посетителей и персонала по утвержденному плану.
  4.8. При загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах выполнить следующее:
• при загрязнении кожи рук вымыть их с мылом под водой; высушить одноразовым полотенцем; дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70%-ным спиртом;
• обработать загрязненные перчатки салфеткой с дезинфектантом, снять их, вымыть руки и дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70%-ным спиртом. Использованные перчатки утилизировать как медицинские отходы класса Б;
• при уколах и порезах обработать перчатки салфеткой с дезинфектантом, снять их, вымыть руки и дважды обработать 70%-ным спиртом, смазать ранку 5%-ной спиртовой настойкой йода, заклеить лейкопластырем;
• при попадании биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта промыть их большим количеством воды (не тереть);
• при попадании биологических жидкостей на халат или одежду снять их и погрузить в дезинфицирующий раствор либо в герметичном пакете отправить в прачечную для стирки с обеззараживанием.
  4.9. При аварийной ситуации с риском заражения ВИЧ-инфекцией и иными гемоконтактными инфекциями действовать согласно инструкции по профилактике заражения: немедленно сообщить о случае руководителю подразделения или вышестоящему руководителю и начать постконтактную профилактику.
  4.10. При несчастном случае (травме) оказать первую помощь. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь. Немедленно проинформировать о произошедшем непосредственного руководителя.
  4.11. В соответствии с законодательством каждый работник обязан пройти обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве (ст. 215 ТК РФ). Навыки оказания первой помощи могут спасти жизнь самому работнику и другим людям в экстренной ситуации. Работодатель обязан обеспечить такое обучение. Работники, не прошедшие обучение, к работе не допускаются (ст. 214 ТК РФ).
  4.12. Первая помощь оказывается при следующих состояниях:
• отсутствие сознания;
• остановка дыхания и кровообращения;
• наружные кровотечения;
• инородные тела верхних дыхательных путей;
• травмы различных областей тела;
• ожоги, воздействие высоких температур, теплового излучения;
• отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
• отравления.
  4.13. При указанных состояниях в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи (утвержден Минздравом России 23.11.2022) выполняются следующие мероприятия:

1. Оценить обстановку и обеспечить безопасные условия для оказания первой помощи:

• определить угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
• определить угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
• устранить угрожающие факторы для жизни и здоровья;
• прекратить действие повреждающих факторов на пострадавшего;
• оценить количество пострадавших (при необходимости);
• извлечь пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
• переместить пострадавшего (при необходимости).

2. Определить наличие сознания у пострадавшего.
   При наличии сознания перейти к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания перейти к п. 3 Алгоритма.
3. Восстановить проходимость дыхательных путей:

• запрокинуть голову с подъемом подбородка;
• выдвинуть нижнюю челюсть.
  Определить признаки жизни:
• определить наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
• определить наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
  При наличии дыхания перейти к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания перейти к п. 4 Алгоритма.

4. Вызвать скорую медицинскую помощь по тел. 103 или 112, привлекая помощника или используя громкую связь на телефоне, либо вызвать врачей своей медицинской организации.
5. Начать проведение базовой сердечно-легочной реанимации путем чередования:

• давления руками на грудину пострадавшего;
• искусственного дыхания «рот ко рту» или «рот к носу» с использованием устройств для искусственного дыхания.
  При появлении признаков жизни перейти к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (наличии) признаков жизни выполнить мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

• придать устойчивое боковое положение;
• запрокинуть голову с подъемом подбородка;
• выдвинуть нижнюю челюсть.

7. Провести обзорный осмотр пострадавшего и осуществить мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

• наложением давящей повязки;
• пальцевым прижатием артерии;
• прямым давлением на рану;
• максимальным сгибанием конечности в суставе;
• наложением жгута.

8. Провести подробный осмотр пострадавшего для выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, вызвать скорую медицинскую помощь (если она не была вызвана ранее) и оказать первую помощь:

• провести осмотр головы;
• провести осмотр шеи;
• провести осмотр груди;
• провести осмотр спины;
• провести осмотр живота и таза;
• провести осмотр конечностей;
• наложить повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
• провести иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием изделий медицинского назначения);
• зафиксировать шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
• прекратить воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промыть желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удалить с поврежденной поверхности и промыть поврежденные поверхности проточной водой);
• провести местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
• провести термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придать пострадавшему оптимальное положение тела.
10. Постоянно контролировать состояние пострадавшего (сознание, дыхание, кровообращение) и оказывать психологическую поддержку.
11. Передать пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи или врачам своей медицинской организации, сообщив им необходимую информацию о происшествии и пострадавшем.

V. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Осмотреть и привести в порядок рабочее место, убрать используемые инструменты и материалы в отведенные места. Отключить оборудование и электроприборы. Закрыть окна, форточки, выключить освещение.
5.2. Снять, осмотреть и убрать в специально предназначенные места санитарную одежду, обувь и СИЗ.
5.3. Вымыть руки теплой водой с мылом и вытереть насухо полотенцем, при необходимости обработать руки дезинфицирующим средством.
5.4. Сообщить руководству и (или) административно-хозяйственной (технической) службе о выявленных нарушениях требований охраны труда, неисправностях оборудования и иных факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия мер.