Инструкция по охране труда для экономиста

Настоящая инструкция подготовлена на основе Трудового кодекса Российской Федерации, Приказа Минтруда России от 29.10.2021 N 772н «Об утверждении основных требований к порядку разработки и содержанию правил и инструкций по охране труда, разрабатываемых работодателем», Правил по охране труда в медицинских организациях, а также иных нормативных правовых актов в сфере охраны труда. Документ может быть дополнен другими положениями с учетом особенностей трудовой деятельности, применяемого оборудования, инструментов и материалов.

I. Общие требования охраны труда

1.1. Работать экономистом самостоятельно могут лица, имеющие необходимую квалификацию, не имеющие медицинских противопоказаний, прошедшие в установленном порядке обязательный медицинский осмотр, обучение по охране труда, в том числе инструктаж, и проверку знаний требований охраны труда.
1.2. Экономист, не сдавший проверку знаний требований охраны труда, к самостоятельной работе не допускается и должен пройти повторную проверку.
1.3. Работодатель обязан ознакомить экономиста с условиями труда, профессиональными рисками, положенными гарантиями, компенсациями и средствами индивидуальной защиты (СИЗ).
1.4. Условия труда экономиста должны отвечать требованиям безопасности, санитарным правилам и гигиеническим нормативам.
1.5. Экономист обеспечивается санитарной одеждой, а в предусмотренных случаях – специальной одеждой, специальной обувью и иными СИЗ (указать виды и нормы выдачи СИЗ или дать ссылку на соответствующие нормативно-правовые документы или локальный нормативный акт) в установленном порядке, а также смывающими и, при необходимости, обезвреживающими средствами.
1.6. В соответствии со ст. 215 ТК РФ экономист обязан:

• соблюдать требования охраны труда;
• правильно использовать средства индивидуальной и коллективной защиты в установленных случаях;
• проходить в установленном порядке обучение по охране труда, включая обучение безопасным методам работ, оказанию первой помощи, использованию СИЗ, инструктажи и проверку знаний требований охраны труда;
• немедленно извещать своего непосредственного или вышестоящего руководителя лично или по телефону о любой ситуации, угрожающей жизни и здоровью людей, о каждом произошедшем на производстве несчастном случае, о ухудшении состояния своего здоровья, в том числе о признаках острого профессионального заболевания (отравления), а также о неисправностях используемого оборудования, приспособлений и инструментов;
• проходить обязательные предварительные (при трудоустройстве) и периодические медицинские осмотры, другие обязательные медосмотры, а также внеочередные медосмотры по направлению работодателя в случаях, предусмотренных законодательством.
  1.7. Экономист должен:
• соблюдать требования пожарной и электробезопасности, санитарные нормы, правила внутреннего трудового распорядка, режим труда и отдыха;
• использовать санитарную одежду, а в установленных случаях – специальную одежду, специальную обувь и другие СИЗ;
• проходить профилактическую вакцинацию согласно национальному и региональному календарям профилактических прививок, календарю прививок по эпидемическим показаниям, а также на основании постановлений главного государственного санитарного врача субъекта РФ (п. 3465 СанПиН 3.3686-21);
• при работе с электрооборудованием пройти обучение по электробезопасности для получения соответствующей группы допуска;
• содержать в порядке свое рабочее место;
• быть внимательным во время работы, не отвлекаться самому и не отвлекать других сотрудников;
• выполнять только работу, входящую в его трудовые обязанности;
• использовать только исправное оборудование, приспособления, инструменты и оргтехнику согласно инструкциям manufacturers и соблюдать указанные в них требования безопасности;
• следить за состоянием пола для предотвращения падений;
• соблюдать правила личной гигиены;
• принимать пищу только в специально отведенных для этого местах;
• уметь оказывать первую помощь пострадавшим при несчастных случаях.
  1.8. Экономист должен знать:
• Правила по охране труда в медицинских организациях (утв. Приказом Минтруда России от 18.12.2020 N 928н), иные нормативные правовые и методические документы по охране труда в части, относящейся к его деятельности;
• безопасные методы и приемы выполнения работ;
• профессиональные риски, воздействие на человека опасных и вредных производственных факторов и меры защиты от них;
• порядок действий при несчастном случае на производстве;
• порядок действий в чрезвычайных ситуациях, в том числе при пожаре;
• правила оказания первой помощи, места хранения аптечки первой помощи, номера телефонов для вызова скорой медицинской помощи.
  1.9. В процессе трудовой деятельности на экономиста могут воздействовать следующие вредные и опасные производственные факторы:
• напряженность труда;
• риск инфицирования при контакте с зараженными пациентами, посетителями, персоналом;
• опасность поражения электрическим током при использовании электрооборудования, электроприборов, неисправной электропроводки;
• риск падения на скользкой поверхности;
• повышенная нагрузка на зрение при работе за компьютером;
• электромагнитное поле от компьютера;
• вынужденная рабочая поза (преимущественно сидячая работа);
• риск травмирования при использовании оборудования, приспособлений, инструментов;
• иные опасные и вредные производственные факторы, обусловленные спецификой трудовой деятельности, используемыми оборудованием, инструментами и материалами.
  1.10. Запрещается курить и употреблять алкогольные напитки на рабочем месте.
  1.11. Экономист несет личную ответственность за соблюдение требований настоящей инструкции в соответствии с действующим законодательством.
  1.12. Контроль за выполнением требований настоящей инструкции осуществляет руководитель структурного подразделения, специалист по охране труда медицинской организации и другие уполномоченные представители администрации и работников.

II. Требования охраны труда перед началом работы

2.1. Привести в порядок рабочее место, осмотреть его; проверить используемые инструменты, материалы и оборудование на соответствие требованиям охраны труда, пожарной и электробезопасности, санитарно-гигиеническим нормативам. Уделить внимание путям эвакуации при ЧС, наличию первичных средств пожаротушения, работе вентиляции, наличию дезинфицирующих средств.
2.2. При работе за столом проверить состояние оргтехники и электропроводки, убрать лишние предметы. Проверить и при необходимости отрегулировать освещенность, настройки рабочего кресла, а при работе за компьютером – высоту и наклон монитора.
2.3. Надеть санитарную одежду, проверить наличие и исправность СИЗ.
2.4. Обнаруженные нарушения требований охраны труда устранить своими силами. Если это невозможно сделать самостоятельно или существует риск для жизни и здоровья, сообщить руководству и (или) в административно-хозяйственную службу для принятия мер. До устранения нарушений к работе не приступать.
2.5. Самостоятельно устранять нарушения требований охраны труда, связанные с ремонтом и наладкой оборудования, электроприборов и электропроводки, разрешается только при наличии соответствующей подготовки и допуска к таким работам.

III. Требования охраны труда во время работы

3.1. Экономист во время работы должен:

• соблюдать требования охраны труда, пожарной и электробезопасности, санитарно-гигиенические правила;
• содержать рабочее место в чистоте и порядке;
• использовать санитарную одежду и СИЗ в установленном порядке;
• следить за исправностью оргтехники и иного оборудования, электроприборов, электропроводки;
• соблюдать требования инструкций по эксплуатации оргтехники и иного используемого оборудования;
• следить за чистотой воздуха в помещении, при проветривании избегать образования сквозняков;
• не отвлекаться на посторонние дела и разговоры, не использовать мобильный телефон в личных целях, не отвлекать других работников.

IV. Требования охраны труда в аварийных ситуациях

4.1. В медицинских организациях возможны следующие аварийные ситуации:

• аварии при поломке (неисправности) и (или) неправильной эксплуатации оборудования, инструментов и приспособлений;
• аварии в работе систем электроснабжения, теплоснабжения, водоснабжения, водоотведения, технологического и холодильного оборудования;
• аварии при проведении лечебно-диагностических мероприятий, сборе и удалении медицинских отходов (разрыв перчаток при работе с биоматериалом; проколы, порезы; попадание крови и других биологических жидкостей на слизистые и кожу; разбрызгивание биологических жидкостей и т.п.);
• аварии при работе с патогенными биологическими агентами (ПБА);
• аварии, связанные с нарушением противоэпидемического режима;
• аварии при работе с вредными химическими веществами и дезинфицирующими средствами (разлив, разбрызгивание, нарушение работы вентиляции);
• радиационные аварии при проведении рентгенологических исследований, радионуклидной диагностики и лучевой терапии;
• аварии на дорогах и ДТП (при использовании автотранспорта);
• неблагоприятные погодные условия при работе вне помещений (сильный ветер, гололед, туман, ледяной дождь, жара, сильный мороз), повышающие риск травматизма;
• пожар;
• иные аварийные и (или) чрезвычайные ситуации.
  4.2. Большинство аварийных ситуаций возникает из-за человеческого фактора (невнимательность, усталость, недостаточная подготовка в области организации и безопасности труда), неудовлетворительной организации процессов, нарушений правил технического обслуживания и эксплуатации оборудования, инструментов, приспособлений, зданий и сооружений, нарушений требований охраны труда, режима труда и отдыха.
  4.3. При возникновении аварийной ситуации прекратить работу, отключить оборудование, немедленно сообщить своему непосредственному или вышестоящему руководителю лично или по телефону и в дальнейшем следовать его указаниям. При необходимости вызвать представителей аварийных или технических служб.
  4.4. При возможности и с соблюдением мер собственной безопасности принять меры по ликвидации аварии для предупреждения несчастных случаев. Если существует риск для жизни и здоровья, никаких действий не предпринимать.
  4.5. При поломке оборудования прекратить его использование, отключить от электросети, вызвать технических специалистов, доложить руководству и действовать согласно полученным указаниям.
  4.6. При возникновении пожара действовать согласно инструкции о мерах пожарной безопасности. Немедленно сообщить о пожаре в пожарную охрану по телефону 01, 112: назвав себя, сообщить о месте пожара и источнике огня. Известить руководство лично или по телефону. Оказать помощь в эвакуации пациентов, посетителей и персонала согласно утвержденному плану эвакуации. Приступить к тушению очага возгорания имеющимися первичными средствами пожаротушения. При возгорании электросетей и электрооборудования их необходимо отключить от питания. При угрозе для жизни немедленно покинуть место пожара.
  4.7. При обнаружении загазованности помещения (запаха газа) прекратить работу, сообщить руководству, вызвать аварийную газовую службу, отключить электроприборы и электроинструменты, открыть окно или форточку. Покинуть здание, оказав помощь в эвакуации пациентов, посетителей и персонала согласно утвержденному плану эвакуации.
  4.8. При загрязнении кожи и слизистых работника кровью или другими биологическими жидкостями, а также при уколах и порезах провести следующие мероприятия:
• при загрязнении кожи рук выделениями, кровью вымыть руки с мылом под водой; тщательно высушить руки одноразовым полотенцем; дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70% спиртом;
• руки в загрязненных перчатках обработать салфеткой с дезсредством, снять перчатки, вымыть руки и дважды обработать спиртсодержащим антисептиком или 70% спиртом. Использованные перчатки утилизировать как медицинские отходы класса Б;
• при уколах и порезах обработать перчатки салфеткой с дезсредством, снять их, вымыть руки и дважды обработать 70% спиртом, смазать ранку 5% спиртовой настойкой йода, заклеить повреждение лейкопластырем;
• при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на слизистую глаз, носа и рта промыть их большим количеством воды (не тереть);
• при попадании крови и других биологических жидкостей пациента на халат, одежду снять рабочую одежду и погрузить в дезинфицирующий раствор или в герметичной упаковке направить в прачечную для стирки с дезинфекцией.
  4.9. При аварийной ситуации с риском заражения ВИЧ-инфекцией и иными гемоконтактными инфекциями действовать согласно инструкции по профилактике заражения ВИЧ-инфекцией и иными гемоконтактными инфекциями медицинских работников (раздел "Порядок действий в аварийных ситуациях"): немедленно сообщить о инциденте руководителю подразделения или вышестоящему руководителю, начать постконтактную профилактику.
  4.10. При несчастном случае (травме) оказать первую помощь. При необходимости вызвать скорую медицинскую помощь. О произошедшем немедленно сообщить своему непосредственному руководителю.
  4.11. В соответствии с действующим законодательством каждый работник обязан пройти обучение по оказанию первой помощи пострадавшим на производстве (ст. 215 ТК РФ). Работник должен владеть навыками первой помощи – это может спасти жизнь ему самому и другим людям в экстренной ситуации. В свою очередь, работодатель обязан обеспечить такое обучение своих работников. Работники, не прошедшие обучение, к работе не допускаются (ст. 214 ТК РФ).
  4.12. Первая помощь оказывается при следующих состояниях:
• отсутствие сознания;
• остановка дыхания и кровообращения;
• наружные кровотечения;
• инородные тела верхних дыхательных путей;
• травмы различных областей тела;
• ожоги, воздействие высоких температур, теплового излучения;
• отморожение и другие эффекты воздействия низких температур;
• отравления.
  4.13. При указанных состояниях в соответствии с Универсальным алгоритмом оказания первой помощи (утвержден Минздравом России 23.11.2022) выполняются следующие мероприятия:

1. Оценивают обстановку и обеспечивают безопасные условия для оказания первой помощи:

• определяют угрожающие факторы для собственной жизни и здоровья;
• определяют угрожающие факторы для жизни и здоровья пострадавшего;
• устраняют угрожающие факторы для жизни и здоровья;
• прекращают действие повреждающих факторов на пострадавшего;
• оценивают количество пострадавших (при необходимости);
• извлекают пострадавшего из транспортного средства или других труднодоступных мест (при необходимости);
• перемещают пострадавшего (при необходимости).

2. Определяют наличие сознания у пострадавшего.
   При наличии сознания переходят к п. 7 Алгоритма; при отсутствии сознания переходят к п. 3 Алгоритма.
3. Восстанавливают проходимость дыхательных путей:

• запрокидывают голову с подъемом подбородка;
• выдвигают нижнюю челюсть.
  Определяют признаки жизни:
• определяют наличие нормального дыхания с помощью слуха, зрения и осязания;
• определяют наличие кровообращения путем проверки пульса на магистральных артериях (одновременно с определением дыхания и при наличии соответствующей подготовки).
  При наличии дыхания переходят к п. 6 Алгоритма; при отсутствии дыхания переходят к п. 4 Алгоритма.

4. Вызывают скорую медицинскую помощь по тел. 103 или 112, привлекая помощника или с использованием громкой связи на телефоне, или врачей своей медицинской организации.
5. Начинают проведение базовой сердечно-легочной реанимации путем чередования:

• давления руками на грудину пострадавшего;
• искусственного дыхания "рот ко рту" или "рот к носу" с использованием устройств для искусственного дыхания.
  При появлении признаков жизни переходят к п. 6 Алгоритма.

6. При появлении (наличии) признаков жизни выполняют мероприятия по поддержанию проходимости дыхательных путей одним или несколькими способами:

• придают устойчивое боковое положение;
• запрокидывают голову с подъемом подбородка;
• выдвигают нижнюю челюсть.

7. Проводят обзорный осмотр пострадавшего и осуществляют мероприятия по временной остановке наружного кровотечения одним или несколькими способами:

• наложением давящей повязки;
• пальцевым прижатием артерии;
• прямым давлением на рану;
• максимальным сгибанием конечности в суставе;
• наложением жгута.

8. Проводят подробный осмотр пострадавшего для выявления признаков травм, отравлений и других состояний, угрожающих его жизни и здоровью, осуществляют вызов скорой медицинской помощи (если не была вызвана ранее) и мероприятия по оказанию первой помощи:

• проводят осмотр головы;
• проводят осмотр шеи;
• проводят осмотр груди;
• проводят осмотр спины;
• проводят осмотр живота и таза;
• проводят осмотр конечностей;
• накладывают повязки при травмах различных областей тела, в том числе окклюзионную (герметизирующую) при ранении грудной клетки;
• проводят иммобилизацию (с помощью подручных средств, аутоиммобилизацию, с использованием изделий медицинского назначения);
• фиксируют шейный отдел позвоночника (вручную, подручными средствами, с использованием изделий медицинского назначения);
• прекращают воздействие опасных химических веществ на пострадавшего (промывают желудок путем приема воды и вызывания рвоты, удаляют с поврежденной поверхности и промывают поврежденные поверхности проточной водой);
• проводят местное охлаждение при травмах, термических ожогах и иных воздействиях высоких температур или теплового излучения;
• проводят термоизоляцию при отморожениях и других эффектах воздействия низких температур.

9. Придают пострадавшему оптимальное положение тела.
10. Постоянно контролируют состояние пострадавшего (наличие сознания, дыхания и кровообращения) и оказывают психологическую поддержку.
11. Передают пострадавшего бригаде скорой медицинской помощи или врачам своей медицинской организации, сообщив медицинским работникам необходимую информацию о происшествии и пострадавшем.

V. Требования охраны труда по окончании работы

5.1. Привести в порядок рабочее место, осмотреть его; убрать используемые инструменты и материалы в отведенные места. Отключить оборудование и электроприборы. Закрыть окна, форточки, выключить освещение.
5.2. Снять, осмотреть и убрать в специально отведенные места санитарную одежду, обувь и СИЗ.
5.3. Вымыть руки теплой водой с мылом и вытереть насухо полотенцем, при необходимости обработать руки специальными дезинфицирующими растворами.
5.4. Сообщить руководству и (или) в административно-хозяйственную (техническую) службу о выявленных нарушениях требований охраны труда, неисправностях оборудования и иных факторах, влияющих на безопасность труда, для принятия соответствующих мер.