Заявление о выдаче вида на жительство (для иностранных гражданин)
Заявление
о выдаче вида на жительство
___________________________________________________________________
(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)
Регистрационный номер _________________________________________________
(заполняется уполномоченным должностным лицом)
Вид на жительство серия _____ N ___________ Место для
выдан "__"____________________ ____ г. фотографии
Начальник _________________________________
(наименование территориального
органа Федеральной миграционной
службы России)
__________ ____________ ___________________
(подпись) (фамилия, инициалы)
"__"_________ 20____ г. М.П. М.П. (35 x 45 мм)
Прошу выдать мне вид на жительство.
Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением, - желание постоянно
проживать на территории Российской Федерации вместе с родными и приобрести
гражданство Российской Федерации.
Сведения о заявителе
1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется): -------------------------
(фамилия, имя, отчество
пишутся буквами русского
---------------------------------------------------------------------------
(кириллического) и латинского алфавитов в соответствии с документом,
удостоверяющим личность) (в случае изменения
---------------------------------------------------------------------------
фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество, причину и
дату изменения)
2. Число, месяц, год и место рождения -------------------------------------
---------------------------------------------------------------------------
3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете
в настоящее время (имели прежде) ------------------------------------------
(где, когда и на каком основании
приобретено, утрачено)
4. Пол --------------------------------------------------------------------
(мужской, женский)
5. Документ, удостоверяющий личность: -------------------------------------
(номер и серия документа, кем
и когда выдан)
---------------------------------------------------------------------------
6. Национальность: --------------------------------------------------------
(указывается по желанию)
7. Вероисповедание: _______________________________________________________
(указывается по желанию)
8. Семейное положение -----------------------------------------------------
(женат (замужем), холост (незамужняя))
___________________________________________________________________________
разведен(а), номер свидетельства о браке (разводе) и место выдачи)
9. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры)
Отношение к заявителю | Фамилия, имя, отчество | Год и место рождения | Гражданство (подданство) | Страна проживания и адрес | Место работы, учебы |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
10. Сведения о трудовой деятельности за последние три года, предшествующие подаче заявления (включая учебу в организациях, осуществляющих образовательную деятельность по общеобразовательным программам, образовательным программам среднего профессионального образования и образовательным программам высшего образования).
Дата (месяц и год) | Должность с указанием организации | Адрес места работы (страна, город, область, населенный пункт) | |
приема | увольнения | ||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
11. Вид и величина среднемесячного дохода со дня получения разрешения на временное проживание:
Вид дохода | Величина дохода (в рублях, иностранной валюте) |
1. Доход по основному месту работы |
|
2. Доход от иной деятельности |
|
3. Доход от вкладов в банках и иных кредитных организациях |
|
4. Доход от ценных бумаг и долей участия в коммерческих организациях |
|
5. Пенсии, стипендии и иные социальные выплаты или доходы (указать, какие) |
|
6. Иные |
|
12. Идентификационный номер налогоплательщика (если имеется) --------------
___________________________________________________________________________
(номер свидетельства (уведомления), дата и место выдачи, наименование
органа, его выдавшего)
13. Имеете ли непогашенную или неснятую судимость за совершение тяжкого или
особо тяжкого преступления за пределами Российской Федерации
не имею
---------------------------------------------------------------------------
(если да, то указать, когда и где осужден, срок наказания, дату отбытия
наказания)
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
14. Адрес места жительства (пребывания), телефон: -------------------------
---------------------------------------------------------------------------
