Заявление по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства (ОСАГО)

В _________________________________

(полное наименование страховой компании)

___________________________________

(адрес местонахождения)

Страхователь_______________________

___________________________________

(Ф.И.О. страхователя)

___________________________________

(адрес проживания, телефон)

 

З А Я В Л Е Н И Е

по договору обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства (ОСАГО).

 

«__» _____________ 20__г. произошло дорожно-транспортное происшествие, в котором виновником является водитель транспортного средства ___________________, заключивший договор обязательного страхования гражданской ответственности владельца транспортного средства (ОСАГО) с Вашей страховой организацией.

В результате дорожно-транспортного происшествия моему транспортному средству причинен ущерб.

После оформления и сбора необходимых документов, предусмотренных п.п. 44, 61 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств (утв. Постановлением Правительства № 263 от 07.05.2003г.) «__» _____________ 20__г. я обратился к Вам для решения вопроса об осуществлении страховой выплаты. Однако на момент подачи заявления, выплата страховой суммы мне не осуществлена по причине (или без объяснения причин отказа) _______________________________________________________________________.

(причина отказа, заявленная страховщиком)

Данный отказ считаю неправомерным, необоснованным и нарушающим мои законные права страхователя.

В соответствии с п. 2 ст. 13 ФЗ от 25.04.2002г. № 40-ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» и п. 70 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств страховщик рассматривает заявление потерпевшего о страховой выплате и предусмотренные правилами обязательного страхования приложенные к нему документы в течение 30 дней со дня их получения.

В течение указанного срока страховщик обязан составить акт о страховом случае, на основании его принять решение об осуществлении страховой выплаты потерпевшему, осуществить страховую выплату либо направить в письменном виде извещение о полном или частичном отказе в страховой выплате с указанием причин отказа.

Неотъемлемыми частями акта о страховом случае являются заключение независимой экспертизы (оценки), если она проводилась, и (или) акт осмотра поврежденного имущества.

Согласно п. 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств в акте о страховом случае на основании имеющихся документов производится расчет страховой выплаты и указывается ее размер.

Поскольку в результате ДТП не был причинен ущерб моему здоровью, а только моему имуществу, то выплата должна быть произведена в течение 30 дней с момента предоставления мной документов, предусмотренных п. 44 и п.61 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств.

Данные документы были предоставлены мною в полном объеме в Вашу страховую компанию «__» _____________ 20__г. в соответствии с актом приема-передачи.

Таким образом, предусмотренные законом 30 дней на составление акта о страховом случае и на осуществление страховой выплаты истекли «__» _________ 20__г.

На основании вышеизложенного и, руководствуясь положениями ст.ст. 929, 943 Гражданского кодекса РФ, ст. 13 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств», п. 70, 71 Правил обязательного страхования гражданской ответственности владельцев транспортных средств требую произвести в мою пользу страховую выплату (согласно акту осмотра транспортного средства, заключению независимой экспертизы) в размере ____ (_____________________) рублей.

В случае невыполнения моих законных требований буду вынужден обратиться в суд за защитой своих прав и, кроме вышеуказанного, я буду требовать возмещения причиненных мне убытков, расходов услуг представителя и компенсации морального вреда (основание: ст.ст. 15, 151 Гражданского кодекса РФ, ст. 100 Гражданского процессуального кодекса РФ).

Предлагаю спор решить в досудебном порядке и выполнить мои требования в установленные законом сроки.

 

 

«___»__________201_г.                                Подпись___________________

 

 

 

 

Отметка о получении претензии страховщиком ______________________________

(Число, подпись лица, принявшего претензию, печать)

 

 *В случае если у страховщика отозвана лицензия на осуществление страхования, то в соответствии со ст.ст. 18, 19 ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств» по требованиям потерпевших компенсационные выплаты осуществляются профессиональным объединением страховщиков, т.е. Российским союзом Автостраховщиков (далее – РСА). Информацию о страховых компаниях, у которых отозвана лицензия на осуществление страхования или действие ее ограничено можно узнать на официальном сайте Федеральной службы страхового надзора.

РСА действует в целях обеспечения взаимодействия, формирования и контроля исполнения правил профессиональной деятельности при осуществлении обязательного страхования членами профессионального объединения страховщиков, куда потерпевший вправе обратиться. Адрес РСА: 115093, г. Москва, ул. Люсиновская, д. 27, стр. 3.

В тоже время надзор за деятельностью страховых организаций осуществляет  – Федеральная служба страхового надзора и ее территориальные органы – инспекции страхового надзора по федеральным округам. Информацию об инспекциях можно узнать на официальном сайте Федеральной службы страхового надзора.