Заявление о нарушениях, выразившихся в передаче табачных изделий несовершеннолетним

 

                                   В территориальный орган Роспотребнадзора

                                   ________________________________________

                                             (наименование органа)

                                   адрес: ________________________________,

 

                                   от _____________________________________

                                               (Ф.И.О. заявителя)

                                   адрес: ________________________________,

                                   телефон: ____________, факс: __________,

                                   адрес эл. почты: _______________________

 

Заявление

о нарушениях, выразившихся в передаче

табачных изделий несовершеннолетним

 

    "___"____ ____ г. в период с ___ часов ___ минут по ___ часов ___ минут

_______________________________ осуществлялась  передача  табачных  изделий

(Ф.И.О./наименование распространителя)

несовершеннолетним, что подтверждается ___________________________________.

В соответствии с п. 1 ст. 20 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака" запрещаются вовлечение детей в процесс потребления табака путем покупки для них либо передачи им табачных изделий или табачной продукции, предложения, требования употребить табачные изделия или табачную продукцию любым способом.

На основании вышеизложенного, в соответствии с пп. "а" п. 1 ст. 16, ст. 21 Федерального закона от 23.02.2013 N 15-ФЗ "Об охране здоровья граждан от воздействия окружающего табачного дыма и последствий потребления табака", просьба рассмотреть данное заявление в ____-дневный срок и принять установленные законодательством Российской Федерации меры к нарушителю.

 

Приложения:

1. Документы, подтверждающие передачу табачных изделий несовершеннолетним.

2. Доверенность представителя от "___"_________ ____ г. N ____ (если заявление подписано представителем заявителя).

3. Иные документы, подтверждающие доводы заявителя.

 

    "___"__________ ____ г.

 

    Заявитель (представитель):

    ___________________

         (подпись)

 

Скачать: