I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача приемного отделения (далее – "Врач").
1.2. На должность врача приемного отделения назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело" или "Педиатрия", подготовку в интернатуре/ординатуре по одной из основных клинических специальностей ("Терапия", "Хирургия", "Педиатрия" и др.), и сертификат специалиста по соответствующей специальности, стаж работы по основной специальности не менее 3 лет.
1.3. Врач приемного отделения должен знать:
- Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- Общие вопросы организации медицинской помощи в стационарных условиях в Российской Федерации.
- Организацию работы приемного отделения стационара и его взаимодействие с другими подразделениями.
- Основы топографической анатомии, физиологии и патофизиологии всех систем организма.
- Методы обследования пациентов в условиях приемного отделения.
- Клиническую симптоматику основных терапевтических, хирургических, неврологических, гинекологических заболеваний и неотложных состояний.
- Принципы и методы оказания неотложной медицинской помощи.
- Правила проведения первичного осмотра и сортировки пациентов.
- Методы проведения экстренных диагностических и лечебных манипуляций.
- Показания и противопоказания к госпитализации в профильные отделения.
- Основы десмургии - правила наложения повязок, транспортных шин.
- Технику проведения реанимационных мероприятий.
- Принципы организации санитарно-противоэпидемического режима в приемном отделении.
- Правила заполнения медицинской документации при поступлении пациентов.
- Основы медицинской этики и деонтологии в экстренных ситуациях.
- Трудовое законодательство Российской Федерации.
- Правила внутреннего трудового распорядка.
- Правила по охране труда и пожарной безопасности.
- Основы психологии общения с пациентами и их родственниками в стрессовых ситуациях.
- Принципы организации медицины катастроф и работы в чрезвычайных ситуациях.
- Методы проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
- Основы трансфузиологии и правила переливания кровезаменителей.
- Правила эксплуатации медицинского оборудования приемного отделения.
- Основы клинической фармакологии неотложных состояний.
- Методы проведения плевральной пункции, лапароцентеза, люмбальной пункции.
- Технику катетеризации центральных и периферических вен.
- Принципы организации инфекционного контроля.
- Современные протоколы оказания неотложной помощи.
- Особенности работы с пациентами различных возрастных групп.
1.4. Врач приемного отделения назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в установленном порядке.
1.5. Врач приемного отделения непосредственно подчиняется заведующему приемным отделением, а при его отсутствии – руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.6. В своей деятельности врач приемного отделения руководствуется:
- Законодательством Российской Федерации.
- Уставом и другими локальными нормативными актами медицинской организации.
- Правилами внутреннего трудового распорядка.
- Приказами и распоряжениями непосредственного руководителя.
- Настоящей должностной инструкцией.
1.7. Во время отсутствия врача приемного отделения (дежурство, отпуск, болезнь) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя медицинской организации, которое несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
1.8. Врач приемного отделения должен постоянно повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
⬆II. Функции
2.1. Прием и первичный осмотр пациентов, поступающих в стационар.
2.2. Проведение сортировки пациентов по степени тяжести и профилю отделения.
2.3. Оказание неотложной медицинской помощи.
2.4. Организация госпитализации пациентов в профильные отделения.
2.5. Проведение санитарной обработки пациентов.
2.6. Ведение медицинской документации приемного отделения.
2.7. Организация взаимодействия с другими подразделениями стационара.
2.8. Обеспечение противоэпидемического режима.
⬆III. Должностные обязанности
3.1. Осуществляет прием и первичный осмотр всех пациентов, поступающих в стационар.
3.2. Проводит сортировку пациентов по степени тяжести состояния и срочности оказания медицинской помощи.
3.3. Выполняет оценку витальных функций (дыхание, кровообращение, сознание) у поступающих пациентов.
3.4. Оказывает неотложную медицинскую помощь пациентам в критическом состоянии.
3.5. Проводит экстренные диагностические и лечебные манипуляции (катетеризацию вен, пункции, интубацию трахеи и др.).
3.6. Определяет показания к экстренной госпитализации и направляет пациентов в профильные отделения.
3.7. Оформляет медицинскую документацию на поступающих пациентов (стационарную карту, направление).
3.8. Организует санитарную обработку пациентов при поступлении.
3.9. Проводит осмотр и оказывает помощь пациентам, доставленным службой скорой медицинской помощи.
3.10. Осуществляет взаимодействие с дежурными врачами профильных отделений.
3.11. Определяет необходимость консультаций специалистов для уточнения диагноза.
3.12. Проводит забор биологического материала для экстренных лабораторных исследований.
3.13. Назначает и интерпретирует результаты экстренных инструментальных исследований (ЭКГ, рентгенография, УЗИ).
3.14. Оказывает помощь пациентам, обратившимся в приемное отделение без направления.
3.15. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности, выдает листки нетрудоспособности.
3.16. Организует перевод пациентов в другие медицинские организации при необходимости.
3.17. Осуществляет контроль за состоянием пациентов в палате временного пребывания.
3.18. Проводит разъяснительную работу с пациентами и их родственниками.
3.19. Оказывает методическую помощь среднему медицинскому персоналу приемного отделения.
3.20. Участвует в проведении противоэпидемических мероприятий.
3.21. Осуществляет осмотр и оказание помощи пациентам с инфекционными заболеваниями.
3.22. Проводит осмотр трупов доставляемых в приемное отделение.
3.23. Организует работу при массовом поступлении пострадавших.
3.24. Ведет учет поступивших и выбывших пациентов.
3.25. Участвует в клинических разборах сложных случаев.
3.26. Соблюдает правила асептики и антисептики при выполнении манипуляций.
3.27. Осуществляет контроль за работой среднего медицинского персонала приемного отделения.
3.28. Проводит санитарно-просветительную работу среди пациентов.
3.29. Ведет установленную медицинскую документацию.
3.30. Выполняет другие обязанности в соответствии с профилем своей деятельности.
⬆IV. Права
4.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
4.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию организации работы приемного отделения.
4.3. Требовать от пациентов и их родственников соблюдения правил внутреннего распорядка стационара.
4.4. Отказываться от приема пациентов при нарушении условий госпитализации или отсутствии показаний.
4.5. Повышать свою квалификацию, проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
4.6. Обращаться к руководству медицинской организации по вопросам, входящим в его компетенцию.
4.7. Участвовать в работе совещаний, конференций, медицинских советов.
4.8. Требовать создания условий для выполнения своих должностных обязанностей.
4.9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности, выдавать листки нетрудоспособности.
4.10. Направлять пациентов на консультацию к врачам-специалистам.
4.11. Применять современные методы диагностики и лечения в неотложных состояниях.
4.12. Получать информацию о новых методах оказания неотложной помощи.
4.13. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, связанные с вопросами его профессиональной деятельности.
4.14. Требовать обеспечения приемного отделения необходимым оборудованием и медикаментами.
4.15. Вносить предложения по совершенствованию организации работы в чрезвычайных ситуациях.
4.16. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.
⬆V. Ответственность
Врач приемного отделения несет ответственность за:
- ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
- качество оказываемой медицинской помощи в приемном отделении;
- правильность установления предварительного диагноза и определения показаний к госпитализации;
- соблюдение правил сортировки пациентов по степени тяжести;
- ведение медицинской документации установленного образца;
- сохранность и правильное использование медицинского оборудования приемного отделения;
- соблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации о пациентах;
- несоблюдение сроков оказания неотложной медицинской помощи;
- неправильные действия при оказании медицинской помощи, повлекшие за собой последствия для жизни и здоровья пациентов;
- несвоевременное оказание реанимационной помощи;
- нарушение правил эксплуатации медицинского оборудования;
- невыполнение требований по использованию средств индивидуальной защиты;
- несоблюдение санитарно-противоэпидемического режима в приемном отделении;
- неправильное ведение учетно-отчетной документации;
- несоблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
- необоснованную выдачу листков нетрудоспособности;
- нарушение правил хранения и учета лекарственных средств;
- некачественное проведение диагностических манипуляций;
- несоблюдение медицинской этики и деонтологии в общении с пациентами и их родственниками;
- невыполнение правил охраны труда и техники безопасности;
- несвоевременное направление пациентов в профильные отделения;
- неправильное оформление медицинской документации при поступлении пациентов;
- нарушение правил сбора и удаления медицинских отходов;
- невыполнение плановых показателей работы приемного отделения;
- неправильную оценку тяжести состояния пациента;
- несвоевременное привлечение специалистов для консультации;
- нарушение техники выполнения экстренных манипуляций;
- несоблюдение правил асептики и антисептики при выполнении процедур;
- недостаточный контроль за состоянием пациентов в палате временного пребывания;
- неправильную организацию работы при массовом поступлении пострадавших.
С настоящей должностной инструкцией ознакомлен(а):
___________________________________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи, дата)