I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-пластического хирурга (далее – "Врач").
1.2. На должность врача-пластического хирурга назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Лечебное дело", подготовку в интернатуре/ординатуре по специальности "Пластическая хирургия" или профессиональную переподготовку по специальности "Пластическая хирургия" при наличии послевузовского профессионального образования по специальности "Хирургия", и сертификат специалиста по специальности "Пластическая хирургия", стаж работы по специальности не менее 5 лет.
1.3. Врач-пластический хирург должен знать:
- Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- Общие вопросы организации пластико-реконструктивной хирургической помощи в Российской Федерации.
- Основы топографической анатомии всех областей человеческого тела, особенности кровоснабжения, иннервации, лимфооттока.
- Возрастные особенности анатомии и физиологии кожи, подкожной клетчатки, мышечной системы.
- Основы эмбриогенеза и онтогенеза, особенности заживления ран и регенерации тканей.
- Методы обследования пациентов в пластической хирургии, основные и дополнительные методы диагностики.
- Клиническую симптоматику заболеваний и состояний, требующих пластико-реконструктивной коррекции.
- Принципы и методы эстетической оценки внешности пациента.
- Методы компьютерного моделирования результатов пластических операций.
- Основы психологии и психотерапии в пластической хирургии.
- Принципы и методы предоперационной подготовки пациентов в пластической хирургии.
- Технику выполнения всех видов пластических и реконструктивных операций.
- Основы микрохирургии и техники выполнения микрохирургических операций.
- Особенности послеоперационного ведения пациентов в пластической хирургии.
- Дозировки и особенности применения лекарственных препаратов в пластической хирургии.
- Методы оказания неотложной помощи при осложнениях пластических операций.
- Принципы диспансерного наблюдения пациентов после пластических операций.
- Показания и противопоказания к различным видам пластических операций.
- Основы реабилитации пациентов после пластических операций.
- Методы профилактики осложнений в пластической хирургии.
- Генетические аспекты врожденных дефектов, требующих пластической коррекции.
- Влияние сопутствующих заболеваний на течение послеоперационного периода.
- Правила эксплуатации хирургического и диагностического оборудования в пластической хирургии.
- Основы медицинской этики и деонтологии в пластической хирургии.
- Правила ведения медицинской документации в пластической хирургии.
- Трудовое законодательство Российской Федерации.
- Правила внутреннего трудового распорядка.
- Правила по охране труда и пожарной безопасности.
- Основы психологии общения с пациентами в пластической хирургии.
- Принципы информированного добровольного согласия в пластической хирургии.
- Методы проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
- Основы медико-социальной экспертизы при последствиях травм и врожденных дефектов.
- Современные достижения и тенденции развития пластической хирургии.
- Особенности работы с различными возрастными группами пациентов.
- Основы эстетической медицины и косметологии.
1.4. Врач-пластический хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в установленном порядке.
1.5. Врач-пластический хирург непосредственно подчиняется заведующему отделением пластической хирургии, а при его отсутствии – руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.6. В своей деятельности врач-пластический хирург руководствуется:
- Законодательством Российской Федерации.
- Уставом и другими локальными нормативными актами медицинской организации.
- Правилами внутреннего трудового распорядка.
- Приказами и распоряжениями непосредственного руководителя.
- Настоящей должностной инструкцией.
1.7. Во время отсутствия врача-пластического хирурга (командировка, отпуск, болезнь) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя медицинской организации, которое несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
1.8. Врач-пластический хирург должен постоянно повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
⬆II. Функции
2.1. Оказание специализированной пластико-реконструктивной хирургической помощи.
2.2. Проведение диагностики заболеваний и состояний, требующих пластической коррекции.
2.3. Выполнение пластических и реконструктивных операций.
2.4. Послеоперационное ведение пациентов.
2.5. Оказание неотложной помощи при осложнениях пластических операций.
2.6. Проведение диспансерного наблюдения.
2.7. Организация реабилитационных мероприятий.
2.8. Ведение медицинской документации.
⬆III. Должностные обязанности
3.1. Осуществляет амбулаторный и стационарный прием пациентов, нуждающихся в пластико-реконструктивной помощи.
3.2. Проводит обследование пациентов, собирает анамнез, устанавливает предварительный и окончательный диагноз.
3.3. Назначает и проводит необходимые диагностические исследования (лабораторные, лучевые, функциональные).
3.4. Интерпретирует результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.
3.5. Проводит дифференциальную диагностику заболеваний и состояний, требующих пластической коррекции.
3.6. Определяет показания к пластическим и реконструктивным операциям.
3.7. Выполняет эстетические пластические операции (ринопластика, маммопластика, абдоминопластика, блефаропластика и др.).
3.8. Проводит реконструктивные пластические операции после травм, ожогов, онкологических операций.
3.9. Выполняет операции по устранению врожденных дефектов и деформаций.
3.10. Проводит предоперационную подготовку пациентов.
3.11. Осуществляет послеоперационное ведение больных.
3.12. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности пациентов.
3.13. Оказывает неотложную помощь при осложнениях пластических операций.
3.14. Определяет показания к госпитализации пациентов в стационар.
3.15. Направляет пациентов на консультацию к другим специалистам при наличии сопутствующей патологии.
3.16. Определяет показания к повторным и дополнительным пластическим операциям.
3.17. Участвует в отборе пациентов для сложных реконструктивных операций.
3.18. Проводит подготовку пациентов к оперативным вмешательствам.
3.19. Осуществляет наблюдение за пациентами в послеоперационном периоде.
3.20. Выполняет перевязки, снятие швов, дренажей.
3.21. Проводит коррекцию послеоперационных рубцов.
3.22. Осуществляет контроль за течением послеоперационного периода.
3.23. Проводит коррекцию терапии при развитии послеоперационных осложнений.
3.24. Оказывает консультативную помощь врачам других специальностей по вопросам пластической хирургии.
3.25. Проводит разъяснительную работу с пациентами о возможных результатах и рисках операций.
3.26. Оформляет информированное добровольное согласие на оперативное лечение.
3.27. Ведет медицинскую документацию установленного образца.
3.28. Участвует в клинических разборах и конференциях.
3.29. Осваивает и внедряет новые методы диагностики и лечения в практику работы.
3.30. Соблюдает правила асептики и антисептики при выполнении операций и манипуляций.
⬆IV. Права
4.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
4.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию организации и улучшению условий своего труда.
4.3. Требовать от пациентов соблюдения правил поведения в медицинской организации.
4.4. Отказываться от выполнения оперативных вмешательств, если состояние пациента, по его мнению, не позволяет достичь желаемого результата или представляет риск для здоровья пациента.
4.5. Повышать свою квалификацию, проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
4.6. Обращаться к руководству медицинской организации по вопросам, входящим в его компетенцию.
4.7. Участвовать в работе совещаний, конференций, медицинских советов, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его профессиональной деятельностью.
4.8. Требовать создания условий для выполнения своих должностных обязанностей.
4.9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациентов.
4.10. Направлять пациентов на консультацию к врачам других специальностей.
4.11. Выдавать листки нетрудоспособности в установленном порядке.
4.12. Применять современные методы диагностики и лечения.
4.13. Получать информацию о новых хирургических методиках и материалах.
4.14. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, связанные с вопросами его профессиональной деятельности.
4.15. Участвовать в разработке новых хирургических методик в пластической хирургии.
4.16. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.
⬆V. Ответственность
Врач-пластический хирург несет ответственность за:
- ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
- качество оказываемой пластико-реконструктивной хирургической помощи;
- правильность установления диагноза и выбора тактики лечения;
- соблюдение правил назначения и выписки лекарственных препаратов;
- ведение медицинской документации установленного образца;
- сохранность и правильное использование медицинского оборудования;
- соблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации о пациентах;
- несоблюдение сроков и порядка проведения оперативных вмешательств;
- неправильные действия при оказании медицинской помощи, повлекшие за собой последствия для жизни и здоровья пациентов;
- несвоевременное оказание неотложной помощи при осложнениях;
- нарушение правил эксплуатации хирургического оборудования;
- невыполнение требований по использованию средств индивидуальной защиты;
- несоблюдение санитарно-противоэпидемического режима в операционном блоке;
- неправильное ведение учетно-отчетной документации;
- несоблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
- необоснованную выдачу листков нетрудоспособности;
- нарушение правил хранения и учета лекарственных средств;
- некачественное проведение диагностических исследований;
- несоблюдение медицинской этики и деонтологии в общении с пациентами;
- невыполнение правил охраны труда и техники безопасности;
- несвоевременное направление пациентов на консультацию к специалистам;
- неправильное оформление информированного добровольного согласия;
- нарушение правил сбора и удаления медицинских отходов;
- невыполнение плановых показателей работы и производственных заданий;
- неправильную оценку психологического состояния пациента перед операцией;
- неадекватную оценку возможностей достижения желаемого эстетического результата;
- несвоевременную госпитализацию пациентов при наличии показаний;
- нарушение техники выполнения пластических операций;
- несоблюдение правил асептики и антисептики при выполнении операций;
- неправильное ведение послеоперационного периода;
- недостаточное информирование пациента о возможных рисках и осложнениях операции.
С настоящей должностной инструкцией ознакомлен(а):
___________________________________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи, дата)