I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет должностные обязанности, права и ответственность врача-детского хирурга (далее – "Врач").
1.2. На должность врача-детского хирурга назначается лицо, имеющее высшее профессиональное образование по специальности "Педиатрия" или "Лечебное дело", подготовку в интернатуре/ординатуре по специальности "Детская хирургия" или профессиональную переподготовку по специальности "Детская хирургия" при наличии послевузовского профессионального образования по специальности "Педиатрия", и сертификат специалиста по специальности "Детская хирургия", стаж работы по специальности не менее 3 лет.
1.3. Врач-детский хирург должен знать:
- Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, защиты прав потребителей и санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
- Общие вопросы организации хирургической помощи детям в Российской Федерации.
- Основы топографической анатомии органов и систем у детей различных возрастных групп.
- Возрастные особенности анатомии и физиологии детского организма.
- Основы эмбриогенеза и онтогенеза, особенности врожденных пороков развития.
- Методы обследования хирургических больных детей, основные и дополнительные методы диагностики.
- Клиническую симптоматику основных хирургических заболеваний у детей (острый аппендицит, инвагинация кишечника, пилоростеноз, грыжи, пороки развития, травмы, ожоги).
- Принципы и методы предоперационной подготовки детей различных возрастных групп.
- Методы интерпретации данных рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ у детей.
- Основы анестезиологии и реаниматологии в детской хирургии.
- Принципы и методы хирургического лечения заболеваний у детей.
- Технику выполнения основных хирургических операций у детей.
- Особенности послеоперационного ведения детей.
- Дозировки и особенности применения лекарственных препаратов у детей.
- Методы оказания неотложной помощи при острых хирургических заболеваниях и травмах у детей.
- Принципы диспансерного наблюдения детей после хирургического лечения.
- Показания и противопоказания к хирургическому лечению у детей.
- Основы реабилитации детей после хирургических вмешательств.
- Методы профилактики хирургических заболеваний у детей.
- Генетические аспекты хирургических заболеваний у детей.
- Влияние сопутствующих заболеваний на течение хирургической патологии.
- Правила эксплуатации хирургического и диагностического оборудования.
- Основы медицинской этики и деонтологии в работе с детьми и их родителями.
- Правила ведения медицинской документации в хирургии.
- Трудовое законодательство Российской Федерации.
- Правила внутреннего трудового распорядка.
- Правила по охране труда и пожарной безопасности.
- Основы психологии общения с детьми различных возрастных групп и их родителями.
- Принципы организации санитарно-просветительной работы.
- Методы проведения экспертизы временной нетрудоспособности.
- Основы медико-социальной экспертизы при хирургических заболеваниях.
- Современные достижения и тенденции развития детской хирургии.
- Особенности течения хирургических заболеваний у новорожденных и детей первого года жизни.
- Основы малоинвазивной хирургии у детей.
1.4. Врач-детский хирург назначается на должность и освобождается от должности приказом руководителя медицинской организации в установленном порядке.
1.5. Врач-детский хирург непосредственно подчиняется заведующему хирургическим отделением (или педиатрическим отделением), а при его отсутствии – руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.6. В своей деятельности врач-детский хирург руководствуется:
- Законодательством Российской Федерации.
- Уставом и другими локальными нормативными актами медицинской организации.
- Правилами внутреннего трудового распорядка.
- Приказами и распоряжениями непосредственного руководителя.
- Настоящей должностной инструкцией.
1.7. Во время отсутствия врача-детского хирурга (командировка, отпуск, болезнь) его обязанности исполняет лицо, назначенное приказом руководителя медицинской организации, которое несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
1.8. Врач-детский хирург должен постоянно повышать свою профессиональную квалификацию на курсах усовершенствования в установленном порядке.
⬆II. Функции
2.1. Оказание специализированной хирургической помощи детям.
2.2. Проведение диагностики хирургических заболеваний у детей.
2.3. Выполнение хирургических операций и манипуляций.
2.4. Послеоперационное ведение больных.
2.5. Оказание неотложной хирургической помощи.
2.6. Проведение диспансерного наблюдения.
2.7. Организация реабилитационных мероприятий.
2.8. Ведение медицинской документации.
⬆III. Должностные обязанности
3.1. Осуществляет амбулаторный и стационарный прием детей с хирургическими заболеваниями.
3.2. Проводит обследование детей, собирает анамнез, устанавливает предварительный и окончательный диагноз.
3.3. Назначает и проводит необходимые диагностические исследования (лабораторные, лучевые, эндоскопические).
3.4. Интерпретирует результаты лабораторных и инструментальных методов исследования.
3.5. Проводит дифференциальную диагностику хирургических заболеваний у детей.
3.6. Определяет показания к хирургическому лечению.
3.7. Выполняет хирургические операции в объеме своей компетенции.
3.8. Проводит предоперационную подготовку детей.
3.9. Осуществляет послеоперационное ведение больных.
3.10. Проводит экспертизу временной нетрудоспособности по уходу за больным ребенком.
3.11. Оказывает неотложную помощь при острых хирургических заболеваниях и травмах у детей.
3.12. Определяет показания к госпитализации детей в стационар.
3.13. Направляет детей на консультацию к другим специалистам при наличии сопутствующей патологии.
3.14. Определяет показания к экстренному хирургическому вмешательству.
3.15. Участвует в отборе детей для плановых хирургических операций.
3.16. Проводит подготовку детей к оперативным вмешательствам.
3.17. Осуществляет наблюдение за детьми в послеоперационном периоде.
3.18. Выполняет перевязки, снятие швов, дренажей.
3.19. Проводит диспансерное наблюдение детей после хирургического лечения.
3.20. Осуществляет контроль за течением послеоперационного периода.
3.21. Проводит коррекцию терапии при развитии послеоперационных осложнений.
3.22. Оказывает консультативную помощь врачам других специальностей по вопросам детской хирургии.
3.23. Участвует в проведении профилактических осмотров детей.
3.24. Проводит санитарно-просветительную работу среди детей и их родителей.
3.25. Обучает родителей правилам ухода за детьми после хирургических операций.
3.26. Ведет медицинскую документацию установленного образца.
3.27. Участвует в клинических разборах и конференциях.
3.28. Осваивает и внедряет новые методы диагностики и лечения в практику работы.
3.29. Соблюдает правила асептики и антисептики при выполнении операций и манипуляций.
3.30. Осуществляет контроль за работой среднего медицинского персонала.
⬆IV. Права
4.1. Получать информацию, необходимую для качественного выполнения своих функциональных обязанностей.
4.2. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию организации и улучшению условий своего труда.
4.3. Требовать от пациентов и их законных представителей соблюдения правил поведения в медицинской организации.
4.4. Отказываться от выполнения лечебных мероприятий, если назначение, по его мнению, может нанести вред здоровью пациента, с немедленным уведомлением об этом непосредственного руководителя.
4.5. Повышать свою квалификацию, проходить в установленном порядке аттестацию с правом получения соответствующей квалификационной категории.
4.6. Обращаться к руководству медицинской организации по вопросам, входящим в его компетенцию.
4.7. Участвовать в работе совещаний, конференций, медицинских советов, на которых рассматриваются вопросы, связанные с его профессиональной деятельностью.
4.8. Требовать создания условий для выполнения своих должностных обязанностей.
4.9. Проводить экспертизу временной нетрудоспособности пациентов.
4.10. Направлять пациентов на консультацию к врачам других специальностей.
4.11. Выдавать листки нетрудоспособности по уходу за больным ребенком в установленном порядке.
4.12. Применять современные методы диагностики и лечения.
4.13. Получать информацию о новых лекарственных препаратах и методах лечения.
4.14. Запрашивать и получать необходимые материалы и документы, связанные с вопросами его профессиональной деятельности.
4.15. Принимать участие в разработке новых хирургических методик.
4.16. Пользоваться трудовыми правами в соответствии с Трудовым кодексом Российской Федерации.
⬆V. Ответственность
Врач-детский хирург несет ответственность за:
- ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации;
- качество оказываемой хирургической помощи детям;
- правильность установления диагноза и выбора тактики лечения;
- соблюдение правил назначения и выписки лекарственных препаратов;
- ведение медицинской документации установленного образца;
- сохранность и правильное использование медицинского оборудования;
- соблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации о пациентах;
- несоблюдение сроков и порядка проведения оперативных вмешательств;
- неправильные действия при оказании медицинской помощи, повлекшие за собой последствия для жизни и здоровья пациентов;
- несвоевременное оказание неотложной хирургической помощи;
- нарушение правил эксплуатации хирургического оборудования;
- невыполнение требований по использованию средств индивидуальной защиты;
- несоблюдение санитарно-противоэпидемического режима в операционном блоке;
- неправильное ведение учетно-отчетной документации;
- несоблюдение трудовой дисциплины и правил внутреннего трудового распорядка;
- необоснованную выдачу листков нетрудоспособности;
- нарушение правил хранения и учета лекарственных средств;
- некачественное проведение диагностических исследований;
- несоблюдение медицинской этики и деонтологии в общении с детьми и их родителями;
- невыполнение правил охраны труда и техники безопасности;
- несвоевременное направление пациентов на консультацию к специалистам;
- неправильное оформление медицинской документации при направлении на медико-социальную экспертизу;
- нарушение правил сбора и удаления медицинских отходов;
- невыполнение плановых показателей работы и производственных заданий;
- несоблюдение возрастных особенностей при назначении терапии;
- неправильную интерпретацию данных инструментальных исследований;
- неадекватную оценку тяжести состояния пациента;
- несвоевременную госпитализацию детей при наличии показаний;
- нарушение техники выполнения хирургических операций;
- несоблюдение правил асептики и антисептики при выполнении операций;
- неправильное ведение послеоперационного периода.
С настоящей должностной инструкцией ознакомлен(а):
___________________________________________________
(Подпись) (Расшифровка подписи, дата)