I. Общие положения
1.1. Настоящая должностная инструкция определяет функциональные обязанности, права и ответственность врача-гематолога.
1.2. Врач-гематолог относится к категории специалистов с высшим медицинским образованием.
1.3. Врач-гематолог назначается на должность и освобождается от должности в установленном действующим трудовым законодательством порядке приказом руководителя медицинской организации.
1.4. На должность врача-гематолога назначается лицо, имеющее высшее образование - специалитет по одной из специальностей: "Лечебное дело", "Педиатрия" и подготовку в ординатуре по специальности "Гематология" либо "Педиатрия" с последующей подготовкой в ординатуре по специальности "Гематология".
1.5. Врач-гематолог должен знать:
- Конституцию Российской Федерации; законы и иные нормативные правовые акты Российской Федерации в сфере здравоохранения, оказания медицинской помощи; теоретические основы по избранной специальности; основы организации гематологической помощи в Российской Федерации; организацию работы медицинских организаций гематологического профиля; основы гематологии: эмбриогенез, анатомию и гистологию кроветворных органов; физиологию и патофизиологию системы крови; биохимические процессы в клетках крови; современные классификации заболеваний системы крови; этиологию, патогенез, клиническую симптоматику, диагностику, дифференциальную диагностику, лечение и профилактику анемий, лейкозов, лимфом, миелодиспластических синдромов, миелопролиферативных заболеваний, геморрагических диатезов, тромбофилий; принципы трансфузиологии; современные методы лабораторной, инструментальной и молекулярно-генетической диагностики в гематологии; показания и противопоказания к проведению диагностических и лечебных манипуляций, в том числе к проведению химиотерапии, иммуносупрессивной терапии, таргетной терапии, трансплантации гемопоэтических стволовых клеток; фармакокинетику и фармакодинамику основных лекарственных средств, применяемых в гематологии; вопросы диспансеризации и реабилитации пациентов с гематологическими заболеваниями; правила оформления медицинской документации; основы медицины катастроф; правила эксплуатации медицинского оборудования и аппаратуры; основы трудового законодательства; правила внутреннего трудового распорядка; правила по охране труда и пожарной безопасности.
1.6. Врач-гематолог в своей деятельности руководствуется:
- Конституцией Российской Федерации;
- Федеральным законом "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации";
- иными федеральными законами и нормативными правовыми актами Российской Федерации в сфере здравоохранения;
- нормативными правовыми актами субъекта Российской Федерации и органов местного самоуправления;
- клиническими рекомендациями (протоколами лечения) по гематологическим заболеваниям;
- уставом медицинской организации;
- приказами и распоряжениями руководителя медицинской организации (непосредственного начальника);
- настоящей должностной инструкцией.
1.7. Врач-гематолог должен владеть:
- методами сбора жалоб, анамнеза и объективного осмотра пациентов с гематологическими заболеваниями;
- навыками интерпретации результатов общего анализа крови, коагулограммы, миелограммы, гистологических, иммунофенотипических, цитогенетических и молекулярно-генетических исследований;
- методами постановки предварительного и клинического диагноза;
- навыками разработки плана обследования и лечения пациентов;
- методами оказания неотложной помощи при угрожающих состояниях в гематологии (кровотечения, синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания, синдром лизиса опухоли, нейтропеническая лихорадка и др.);
- навыками проведения основных лечебно-диагностических манипуляций (в соответствии с имеющимися сертификатами);
- методами проведения экспертизы временной нетрудоспособности;
- навыками работы с медицинской документацией.
1.8. Врач-гематолог подчиняется непосредственно заведующему отделением, а при его отсутствии - руководителю медицинской организации или его заместителю.
1.9. В период временного отсутствия врача-гематолога его обязанности возлагаются на лицо, назначенное в установленном порядке, которое приобретает соответствующие права и несет ответственность за надлежащее исполнение возложенных на него обязанностей.
⬆II. Функции
2.1. Основными функциями врача-гематолога являются:
2.1.1. Оказание квалифицированной медицинской помощи пациентам с заболеваниями системы крови.
2.1.2. Организация и проведение диагностического процесса.
2.1.3. Назначение и контроль эффективности лечения.
2.1.4. Проведение профилактических мероприятий и диспансерного наблюдения.
2.1.5. Ведение медицинской документации.
2.1.6. Повышение профессиональной квалификации.
⬆III. Должностные обязанности
На врача-гематолога возлагаются следующие должностные обязанности:
3.1. Оказание квалифицированной медицинской помощи по своей специальности, используя современные методы профилактики, диагностики, лечения и реабилитации, разрешенные для применения в медицинской практике.
3.2. Своевременное и качественное проведение осмотра пациента, сбор и анализ жалоб, анамнеза, оценка объективного статуса с целью установления предварительного диагноза.
3.3. Определение объема и методов обследования пациента для уточнения диагноза в соответствии с действующими стандартами и клиническими рекомендациями.
3.4. Назначение и контроль необходимого лечения, включая химиотерапию, иммуносупрессивную терапию, таргетную терапию, сопроводительную терапию, коррекция терапии в зависимости от течения заболевания и индивидуальных особенностей пациента.
3.5. Проведение ежедневного осмотра пациента в условиях стационара, оценка динамики состояния, эффективности терапии.
3.6. Организация и проведение консультаций пациентов специалистами других профилей при наличии показаний.
3.7. Оказание консультативной помощи врачам других отделений по диагностике и лечению заболеваний системы крови.
3.8. Руководство работой среднего и младшего медицинского персонала.
3.9. Проведение санитарно-просветительной работы среди пациентов и их родственников по вопросам профилактики заболеваний системы крови.
3.10. Оформление медицинской документации установленного образца: медицинских карт, выписок, направлений, листков нетрудоспособности, справок и других документов.
3.11. Своевременное и качественное ведение учетно-отчетной документации в соответствии с установленными правилами.
3.12. Проведение экспертизы временной нетрудоспособности, направление пациентов на медико-социальную экспертизу.
3.13. Соблюдение принципов врачебной этики и деонтологии.
3.14. Систематическое повышение своей профессиональной квалификации, участие в научно-практических конференциях, семинарах, освоение новых методов диагностики и лечения.
3.15. Выполнение правил внутреннего трудового распорядка, соблюдение дисциплины труда.
3.16. Соблюдение требований охраны труда, техники безопасности, противопожарной безопасности и производственной санитарии.
3.17. Немедленное информирование руководства о возникновении ситуаций, представляющих угрозу жизни и здоровью пациентов, нарушении технологических процессов, функционирования оборудования.
3.18. Оказание неотложной медицинской помощи при острых заболеваниях, несчастных случаях, катастрофах в соответствии с имеющейся квалификацией.
3.19. Проведение диагностических и лечебных манипуляций, владение которыми подтверждено документально (стернальная пункция, трепанобиопсия и др., при наличии соответствующего сертификата).
3.20. Участие в проведении диспансеризации населения, профилактических осмотрах.
3.21. Определение показаний к гемотрансфузиям и проведение трансфузиологической терапии.
3.22. Определение показаний к трансплантации гемопоэтических стволовых клеток и ведение пациентов в перитрансплантационном периоде.
3.23. Проведение оценки эффективности лечения и динамики наблюдения за пациентами с онкогематологическими заболеваниями.
⬆IV. Права
Врач-гематолог имеет право:
4.1. Запрашивать и получать необходимую информацию и документы, относящиеся к вопросам его профессиональной деятельности.
4.2. Проводить осмотры, обследования и лечение пациентов в соответствии с своей компетенцией.
4.3. Вносить предложения непосредственному руководителю по совершенствованию работы, связанной с предусмотренными настоящей инструкцией обязанностями.
4.4. Принимать участие в работе совещаний, конференций, секций, медицинских ассоциаций, на которых рассматриваются вопросы, относящиеся к профессиональной компетенции.
4.5. Повышать свою профессиональную квалификацию в установленном порядке, проходить аттестацию на присвоение квалификационной категории.
4.6. Знакомиться с проектами решений руководства медицинской организации, касающимися его деятельности.
4.7. Требовать от руководства оказания содействия в исполнении своих должностных обязанностей и осуществлении прав.
4.8. Получать информацию о правах и обязанностях по занимаемой должности, критериях оценки качества выполнения должностных обязанностей.
4.9. На все гарантии, предусмотренные трудовым законодательством Российской Федерации.
4.10. На предоставление ему рабочего места, соответствующего государственным нормативным требованиям охраны труда.
4.11. На защиту своей профессиональной чести и достоинства.
⬆V. Ответственность
Врач-гематолог несет ответственность:
5.1. За ненадлежащее исполнение или неисполнение своих должностных обязанностей, предусмотренных настоящей должностной инструкцией, - в пределах, определенных действующим трудовым законодательством Российской Федерации.
5.2. За правонарушения, совершенные в процессе осуществления своей деятельности, - в пределах, определенных действующим административным, уголовным и гражданским законодательством Российской Федерации.
5.3. За причинение материального ущерба - в пределах, определенных действующим трудовым и гражданским законодательством Российской Федерации.
5.4. За ошибки в проведении диагностики и лечения, повлекшие за собой тяжелые последствия для здоровья пациентов, - в соответствии с законодательством Российской Федерации.
5.5. За несоблюдение правил техники безопасности, охраны труда, производственной санитарии, противопожарной безопасности и внутреннего трудового распорядка.
5.6. За достоверность и своевременность предоставляемой информации и отчетности.
5.7. За несоблюдение врачебной тайны и конфиденциальности информации, ставшей известной в связи с выполнением профессиональных обязанностей.
5.8. За невыполнение приказов, распоряжений и поручений руководителя медицинской организации.
5.9. За неправомерное использование предоставленных служебных полномочий, а также использование их в личных целях.
С настоящей должностной инструкцией ознакомлен.
_________________________ _________________________
(Подпись) (Фамилия, инициалы)
«______» ___________________ 20___ г.